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Formiminoglutaminsäure-Test; Histidinbelastungstest
FormalPara Englischer Begriffhistidine test
FormalPara DefinitionZum Nachweis eines Folsäuremangels eingesetzter oraler Belastungstest mit L-Histidin, der bei Folatmangel eine vermehrte Ausscheidung von N-Formiminoglutaminsäure (FIGLU) im Urin nachweist.
FormalPara BeschreibungDer früher zum Nachweis einer Unterversorgung des Körpers mit Folsäure durchgeführte Belastungstest basiert auf der zwischen 3–8 Stunden nach oraler Aufnahme von 15 oder 20 g Histidin (L-Histidin-HCL) im Sammelurin messbaren, stark erhöhten Ausscheidung von N-Formiminoglutaminsäure (−glutamat). Als Folge der Abbauhemmung von Histidin (zu Glutamat und Ketoglutarat) aufgrund einer gestörten Übertragung der Formiminogruppe kommt es zur Akkumulation von FIGLU, deren vermehrte Ausscheidung im Sammelurin elektrophoretisch (Elektrophorese), chromatographisch (Chromatographie), enzymatisch-optisch bei 350–380 nm oder massenspektrometrisch (Massenspektrometrie) quantifiziert werden kann. Außer einer stark erhöhten Ausscheidung bei manifestem Folsäuremangel sind erhöhte Ausscheidungsmengen auch bei einigen Lebererkrankungen, Glutenenteropathie (Spruesyndrome) und Vitamin B12-Mangel feststellbar. Durch die direkte Messung von Folsäure in Serum oder Hämolysat hat dieser Test heute seine Bedeutung weitgehend verloren.
Literatur
Cooperman JM, Lopez R (2002) The role of histidine in the anemia of folate deficiency. Exp Biol Med 227(11):998–1000
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Gressner, A.M., Gressner, O.A. (2019). FIGLU-Test. In: Gressner, A.M., Arndt, T. (eds) Lexikon der Medizinischen Laboratoriumsdiagnostik. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-48986-4_1125
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