Die Therapie refluxoesophagitischer Strikturen

Summary

The causal therapy of esophagus stenoses due to reflux esophagitis consists in the restitution of the sphincter mechanism of the cardia. When dealing with strictures in the upper portion of the esophagus the operative procedure of choice is fundoplication. In the case of strictures in the lower portion of the esophagus a longitudinal incision of the stricture with interposition of the gastric fundus in combination with fundoplication, vagotomy and pyloro¬plasty is a technique that has good results. Preoperative bougirage on the so-called endless thread has proved particularly helpful.

Zusammenfassung

Die kausale Therapie refluxoesophagitischer Stenosen besteht in der Wiederherstellung der Kardiafunktion. Operationsmethode der Wahl bei hochsitzenden Strikturen ist die Fundoplicatio. Zur Behandlung der im distalen Abschnitt gelegenen Strikturen stellt die Längsspaltung der Striktur mit Fundusinterposition in Verbindung mit Fundoplicatio, Vagotomie und Pyloroplastik ein aussichtsreiches Verfahren dar. Besonders bewährt hat sich die präoperative Aufbougierung der Striktur auf dem sog. endlosen, per anum ausgeleite¬ten Faden.