Zusammenfassung
Angesichts der Diskussionen um den demografischen Wandel und die Ressourcenknappheit im Gesundheitswesen gewinnen ökonomische Aspekte im Kontext von Gesundheitsförderung und Prävention zunehmend an Relevanz. Wenngleich die Wirtschaftlichkeit präventiver und gesundheitsfördernder Maßnahmen in den vergangenen Jahren vermehrt Gegenstand wissenschaftlicher Untersuchungen war, besteht im Bereich gesundheitsökonomischer Evaluationen weiter ein Nachholbedarf. Dies ist unter anderem auf die spezifischen Herausforderungen der verschiedenen Analyseformen im Kontext der Gesundheitsförderung und Prävention zurückzuführen. Diesen methodischen Schwierigkeiten gilt es zu begegnen, indem die Standards der gesundheitsökonomischen Forschung berücksichtigt und die praktische Anwendung weiter gestärkt werden.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Similar content being viewed by others
Notes
- 1.
In der Literatur (z. B. Mause und Müller 2016) werden verschiedene Typen des Marktversagens definiert, welche davon ausgehen, dass die Marktmechanismen unter bestimmten Bedingungen nicht zum gewünschten Ergebnis führen und daher allokationspolitische Eingriffe erfordern.
- 2.
Siehe: Statistisches Bundesamt (www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-Umwelt/Gesundheit/Krankheitskosten/_inhalt.html, zugegriffen: 15.11.2019) und Robert Koch-Institut (www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstattung/GBEDownloadsT/Krankheitskosten.html, zugegriffen: 15.11.2019).
- 3.
Für eine genauere Beschreibung der unterschiedlichen Ansätze zur Gewinnung von Diskontierungssätzen und der aktuellen, wissenschaftlichen Debatte hierüber, siehe Attema et al. (2018).
- 4.
Für die Erstellung dieser Modelle werden meist Tabellenkalkulations- (z. B. MS Excel) oder Statistikprogramme (z. B. R) verwendet.
- 5.
Für eine umfassendere Erläuterung der Darstellungsformen von Sensitivitätsanalysen siehe Briggs et al. (2006).
- 6.
Aufgrund des begrenzten Umfangs dieses Beitrags wird hier auf eine detaillierte Darstellung verzichtet. Die Literaturangaben zu den identifizierten Studien können bei den Autor_innen erfragt werden.
Literatur
Attema, A. E., Brouwer, W. B. F. & Claxton, K. (2018). Discounting in Economic Evaluations. PharmacoEconomics 36 (7), 745–758. doi: https://doi.org/10.1007/s40273-018-0672-z
Bock, J.-O., Brettschneider, C., Seidl, H., Bowles, D., Holle, R., Greiner, W. & König, H. H. (2015). Ermittlung standardisierter Bewertungssätze aus gesellschaftlicher Perspektive für die gesundheitsökonomische Evaluation. Das Gesundheitswesen 77 (01), 53–61. http://www.thieme-connect.com/products/ejournals/pdf/10.1055/s-0034-1374621.pdf. Zugegriffen: 15. November 2019.
Bonneux, L. & Birnie, E. (2001). The discount rate in the economic evaluation of prevention. A thought experiment. Journal of epidemiology and community health 55 (2), 123–125. doi: https://doi.org/10.1136/jech.55.2.123
Briggs, A. H., Claxton, K. & Sculpher, M. (2006). Decision modelling for health economic evaluation. Handbooks in health economic evaluation series. Oxford: Oxford University Press.
Briggs, A. H., Weinstein, M. C., Fenwick, E. A. L., Karnon, J., Sculpher, M. J. & Paltiel, A. D. (2012). Model parameter estimation and uncertainty: a report of the ISPOR-SMDM Modeling Good Research Practices Task Force-6. Value in health : the journal of the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research 15 (6), 835–842. doi: https://doi.org/10.1016/j.jval.2012.04.014
Brouwer, W. B. F., Niessen, L. W., Postma, M. J. & Rutten, F. F. H. (2005). Need for differential discounting of costs and health effects in cost effectiveness analyses. BMJ (Clinical research ed.) 331 (7514), 446–448. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.331.7514.446
Brown, M. M. (2003). Health care economic analyses. Current opinion in ophthalmology 14 (3), 117–121.
Caro, J. J., Briggs, A. H., Siebert, U. & Kuntz, K. M. (2012). Modeling good research practices-overview: a report of the ISPOR-SMDM Modeling Good Research Practices Task Force-1. Value in health : the journal of the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research 15 (6), 796–803. doi: https://doi.org/10.1016/j.jval.2012.06.012
Drummond, M. F., Sculpher, M., Claxton, K., Stoddart, G. L. & Torrance, G. W. (2015). Methods for the economic evaluation of health care programmes (4th edition). Oxford: Oxford University Press.
Edwards, R. T. & McIntosh, E. (2019). Applying methods of economic evaluation to public health: Contemporary solutions to traditional challenges. In R. T. Edwards & E. McIntosh (Hrsg.), Applied Health Economics for Public Health Practice and Research (S. 53–86). Oxford: Oxford University Press.
Fenwick, E. (2014). Economic Evaluation, Uncertainty in. In A. J. Culyer (Hrsg.), Encyclopedia of Health Economics (S. 224–231). Burlington: Elsevier.
Ferguson, B. & Belloni, A. (2019). The economics of prevention. Public health 169, 149–150. doi: https://doi.org/10.1016/j.puhe.2019.03.009
Folland, S. T., Goodman, A. C. & Stano, M. (2017). The economics of health and health care (International edition, 8th edition). London: Routledge Taylor & Francis Group.
Gerber-Grote, A. & Windeler, J. (2014). Welchen Beitrag leisten Kosten-Nutzen-Bewertungen bei Entscheidungen im Gesundheitswesen: Erfahrungen aus 7 ausgewählten Ländern. Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen 108 (7), 355–357. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S186592171400172X. Zugegriffen: 15. November 2019.
Greiner, W. & Damm, O. (2012). Die Berechnung von Kosten und Nutzen. In O. Schöffski & J.-M. Graf von der Schulenburg (Hrsg.), Gesundheitsökonomische Evaluationen (S. 23–42). Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg.
Haji Ali Afzali, H. & Karnon, J. (2014). Specification and Implementation of Decision Analytic Model Structures for Economic Evaluation of Health Care Technologies. In A. J. Culyer (Hrsg.), Encyclopedia of Health Economics (S. 340–347). Burlington: Elsevier.
Hammerschmidt, T. (2018). Gesundheitsökonomische Evaluation. In R. Haring (Hrsg.), Gesundheitswissenschaften (S. 1–12). Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-54179-1_60-1.
Hurrelmann, K., Richter, M., Klotz, T. & Stock, S. (2017). Krankheitsprävention und Gesundheitsförderung. In K. Hurrelmann, T. Klotz & J. Haisch (Hrsg.), Lehrbuch Prävention und Gesundheitsförderung (1. Nachdruck der 4. Aufl. 2014, S. 23–34). Bern: Huber.
Jit, M. & Mibei, W. (2015). Discounting in the evaluation of the cost-effectiveness of a vaccination programme: A critical review. Vaccine 33 (32), 3788–3794. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X15008993. Zugegriffen: 15. November 2019.
Jo, C. (2014). Cost-of-illness studies: concepts, scopes, and methods. Clinical and Molecular Hepatology 20 (4), 327–337. doi: https://doi.org/10.3350/cmh.2014.20.4.327
Keeler, E. B. & Cretin, S. (1983). Discounting of Life-Saving and Other Nonmonetary Effects. Management Science 29 (3), 300–306. doi: https://doi.org/10.1287/mnsc.29.3.300
König, H.-H. & Konnopka, A. (2009). Routinedaten: gesundheitsökonomische Perspektive. In W. Gaebel, H. Spiessl & T. Becker (Hrsg.), Routinedaten in der Psychiatrie. Sektorenübergreifende Versorgungsforschung und Qualitätssicherung (S. 87–94). Berlin: Steinkopff. https://doi.org/10.1007/978-3-7985-1875-9_13.
Koopmanschap, M. A. & Rutten, F. F. (1996). The consequence of production loss or increased costs of production. Medical care 34 (12 Suppl), DS59–68.
Koopmanschap, M. A., Rutten, F. F.H., van Ineveld, B.M. & van Roijen, L. (1995). The friction cost method for measuring indirect costs of disease. Journal of Health Economics 14 (2), 171–189. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0167629694000445. Zugegriffen: 15. November 2019.
Krauth, C. (2010). Methoden der Kostenbestimmung in der gesundheitsökonomischen Evaluation. Gesundheitsökonomie & Qualitätsmanagement 15 (05), 251–259. http://www.thieme-connect.com/products/ejournals/pdf/10.1055/s-0029-1245680.pdf. Zugegriffen: 15. November 2019.
Krauth, C., John, J. & Suhrcke, M. (2011). Gesundheitsökonomische Methoden in der Prävention. Prävention und Gesundheitsförderung 6 (2), 85–93. https://doi.org/10.1007/s11553-011-0300-7.
Leppin, A. (2017). Konzepte und Strategien der Prävention. In K. Hurrelmann, T. Klotz & J. Haisch (Hrsg.), Lehrbuch Prävention und Gesundheitsförderung (1. Nachdruck der 4. Aufl. 2014, S. 36–44). Bern: Huber.
Marsh, K., Phillips, C. J., Fordham, R., Bertranou, E. & Hale, J. (2012). Estimating cost-effectiveness in public health. A summary of modelling and valuation methods. Health economics review 2 (1), 17. doi: https://doi.org/10.1186/2191-1991-2-17
Mause, K. & Müller, C. (2016). Allokation: Marktversagen und Staatstätigkeit. In K. Mause, C. Müller & K. Schubert (Hrsg.), Politik und Wirtschaft (Bd. 84, S. 1–44). Wiesbaden: Springer Fachmedien Wiesbaden.
Mauskopf, J. A., Earnshaw, S. & Mullins, C. D. (2005). Budget impact analysis: review of the state of the art. Expert review of pharmacoeconomics & outcomes research 5 (1), 65–79. doi: https://doi.org/10.1586/14737167.5.1.65
Paulden, M. (2014). Time Preference and Discounting. In A. J. Culyer (Hrsg.), Encyclopedia of Health Economics (S. 395–403). Burlington: Elsevier.
Raftery, J. (2000). Costing in economic evaluation. BMJ (Clinical research ed.) 320 (7249), 1597. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.320.7249.1597
Rogalski, C. & Simon, J. C. (2005). Standards zur Publikation und Bewertung gesundheitsökonomischer Studien. Aktuelle Dermatologie 31 (7), 317–320. doi: https://doi.org/10.1055/s-2005-861319
Saß, A.-C. (Hrsg.). (2015). Gesundheit in Deutschland (Gesundheitsberichterstattung des Bundes). Berlin: Robert Koch-Institut.
Schöffski, O. (2012). Grundformen gesundheitsökonomischer Evaluationen. In O. Schöffski & J.-M. Graf von der Schulenburg (Hrsg.), Gesundheitsökonomische Evaluationen (S. 43–70). Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg.
Schwahn, F., Mai, C.-M. & Braig, M. (2018). Arbeitsmarkt im Wandel – Wirtschaftstrukturen, Erwerbsformen und Digitalisierung. Wirtschaft und Statistik (03), 24–40.
Shi, C. R. & Nambudiri, V. E. (2017). Research Techniques Made Simple: Cost-Effectiveness Analysis. Journal of Investigative Dermatology 137 (7), e143–e147. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022202X17312174. Zugegriffen: 15. November 2019.
Siebert, U., Alagoz, O., Bayoumi, A. M., Jahn, B., Owens, D. K., Cohen, D. J. & Kuntz, K. M. (2012). State-transition modeling: a report of the ISPOR-SMDM Modeling Good Research Practices Task Force-3. Value in health : the journal of the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research 15 (6), 812–820. doi: https://doi.org/10.1016/j.jval.2012.06.014
Siebert, U., Jahn, B., Mühlberger, N., Fricke, F.-U. & Schöffski, O. (2012). Entscheidungsanalyse und Modellierungen. In O. Schöffski & J.-M. Graf von der Schulenburg (Hrsg.), Gesundheitsökonomische Evaluationen (S. 275–324). Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg.
Statistisches Bundesamt (Gesundheitsberichterstattung des Bundes (GBE), Hrsg.). (2019). Gesundheitsausgaben in Deutschland in Mio. €. www.gbe-bund.de/oowa921-install/servlet/oowa/aw92/dboowasys921.xwdevkit/xwd_init?gbe.isgbetol/xs_start_neu/&p_aid=i&p_aid=90747472&nummer=322&p_sprache=D&p_indsp=99999999&p_aid=79944677. Zugegriffen: 15. November 2019.
Suhrcke, M. (2009). Ökonomische Aspekte der Prävention: Eine internationale Perspektive. Gesundheitswesen (Bundesverband der Arzte des Offentlichen Gesundheitsdienstes (Germany)) 71 (10), 610–616. doi: https://doi.org/10.1055/s-0029-1239569
Tappenden, P. (2014). Problem Structuring for Health Economic Model Development. In A. J. Culyer (Hrsg.), Encyclopedia of Health Economics (S. 168–179). Burlington: Elsevier.
Trueman, P., Drummond, M. & Hutton, J. (2001). Developing Guidance for Budget Impact Analysis. PharmacoEconomics 19 (6), 609–621. https://doi.org/10.2165/00019053-200119060-00001.
Walter, U., Nöcker, G., Pawils, S., Robra, B.-P., Trojan, A., Franz, M., Grossmann, B., Schmidt, T.-A., Lehmann, H., Bauer, U., Göpel, E., Janz, A., Kuhn, J., Naegele, G., Müller-Kohlenberg, H., Plaumann, M., Stender, K.-P., Stolzenberg, R., Süß, W., Trenker, M., Wanek, V. & Wildner, M. (2015). Memorandum--Prävention und Gesundheitsförderung nachhaltig stärken: Herausforderungen auf Bundes-, Landes- und kommunaler Ebene. Gesundheitswesen (Bundesverband der Arzte des Offentlichen Gesundheitsdienstes (Germany)) 77 (5), 382–388. doi: https://doi.org/10.1055/s-0035-1549949
Walter, U. & Plaumann, M. (2017). Forschung zur Gesundheitsförderung (Bundeszentrale für Gesundheitliche Aufklärung, Hrsg.). www.leitbegriffe.bzga.de/systematisches-verzeichnis/wissenschaftliche-perspektiven-bezugsdisziplinen-theorien-und-methoden/forschung-zur-gesundheitsfoerderung/. Zugegriffen: 15. November 2019.
Walter, U., Plaumann, M., Dubben, S., Nöcker, G. & Kliche, T. (2011). Gesundheitsökonomische Evaluationen in der Prävention und Gesundheitsförderung. Prävention und Gesundheitsförderung 6 (2), 94–101. doi: https://doi.org/10.1007/s11553-010-0285-7
Weinstein, M. C. & Stason, W. B. (1977). Foundations of cost-effectiveness analysis for health and medical practices. The New England journal of medicine 296 (13), 716–721. doi: https://doi.org/10.1056/NEJM197703312961304.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2021 Springer Fachmedien Wiesbaden GmbH, ein Teil von Springer Nature
About this chapter
Cite this chapter
Hasemann, L., Düvel, J., Gruhn, S., Greiner, W. (2021). Gesundheitsökonomische Evaluation in der Gesundheitsförderung und Prävention. In: Niederberger, M., Finne, E. (eds) Forschungsmethoden in der Gesundheitsförderung und Prävention. Springer VS, Wiesbaden. https://doi.org/10.1007/978-3-658-31434-7_9
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-658-31434-7_9
Published:
Publisher Name: Springer VS, Wiesbaden
Print ISBN: 978-3-658-31433-0
Online ISBN: 978-3-658-31434-7
eBook Packages: Social Science and Law (German Language)