Gestielte und freie Übertragung von Hautlappen und komplexen Gewebsanteilen

Zusammenfassung

Es ist ein prinzipielles Bestreben, bei Verletzungen einen primären Wundverschluß zu erreichen. Offene und per granulationem heilende Wunden bergen die große Gefahr einer Infektion für alle in der Nähe liegenden wichtigen Strukturen, wie Nerven, Sehnen und Gefäße, und stellen den Erfolg einer Operation ernsthaft in Frage. Auch ohne die Gefahr der Infektion verhindert eine Narbenbildung über Sehnen, Nerven und Gefäßen ein gutes Ergebnis einer Operation. Die Indikation zur Verwendung gestielter Hautlappen ergibt sich jedoch nicht nur in der Unfallchirurgie. Jede Wunde, die nicht durch Mobilisation der Wundränder spannungsfrei verschlossen werden kann, bedarf der plastisch-chirurgischen Deckung. Hautdefekte bei Osteomyelitis, Druckulzera jeder Genese, Strahlenschädigungen sowie Defekte bei Tumor-Chirurgie müssen durch Lappen verschlossen werden.