Unterscheidung zwischen malignen Melanomen und melanozytären Nävi

Zusammenfassung

In den letzten Jahren wurden zahlreiche Kriterien für die auflichtmikroskopische und dermatoskopische Unterscheidung zwischen melanozytären Nävi und malignen Melanomen beschrieben. Mit Hilfe der multivariaten Analyse wurde bei 157 histologisch gesicherten Fällen (95 maligne Melanome und 62 melanozytäre Nävi) versucht, eine optimale Kriterienkombination für die Unterscheidung zwischen gutartigen und bösartigen Pigmentveränderungen zu erarbeiten. Neben den 18 von der Consensus-Konferenz Auflichtmikroskopie aufgeführten Kriterien (Bahmer et al. 1990) berücksichtigten wir auch die Asymmetrie sowie die Polymorphie der Strukturelemente und der Farben. Die Ausprägung der Kriterien wurde ohne Kenntnis der histologischen Diagnose mit Hilfe eines Punkteschemas auf Papierabzügen bestimmt. Die Dokumentation erfolgte entweder mit dem von Bahmer und Rohrer beschriebenen Apparat (Bahmer und Rohrer 1986) oder mit dem Dermaphot (Heine Optotechnik, 8036 Herrsching).