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Biomechanik und operative Therapie der Hüftdysplasie in der Adoleszenz

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Schulter/Ellbogen/Stoßwelle/Hüfte

Part of the book series: Fortbildung Orthopädie ((FORTORTHO,volume 1))

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Zusammenfassung

Auch 1996 - im Zeitalter der generellen sono-graphischen Hüftvorsorge in der Bundesrepublik Deutschland - stellt sich noch immer das Problem der operativ-gelenkserhaltenden Sanierung von „Altlasten“: Folgezustände nach vorbehandelten und voroperierten dysplastischen Hüftgelenken mit oft hochgradigen „Restdysplasien“ oder bereits in jungen Jahren progredienten Sekundärarthrosen. Diese schweren Fälle findet man besonders häufig nach septischen Coxitiden oder nach im Rahmen der konservativen Primärbehandlung aufgetretenen Hüftkopfnekrosen. Auch schwere Verlaufsformen der Perthes’schen Erkrankung können neben den typischen Veränderungen am coxalen Femurende (Coxa vara, verkürzter Schenkelhals, Trochanterhochstand, Beinverkürzung) mit Pfannendysplasien verschiedenen Schweregrades einhergehen. Diese hochgradigen Präarthrosen bedürfen spätestens bei Wachstumsende einer komplexen - oft zweizeitigen - operativen Korrektur mit kombinierten Interventionen an Femur und Azetabulum. Sollen diese in der Adoleszenz indizierten komplexen gelenkserhaltenden Operationen längerfristig erfolgreich sein, müssen sie auf einer biomechanisch rational nachvollziehbaren Entscheidungsgrundlage geplant werden. Zum besseren Verständnis der verschiedenen operativen Techniken sollen deshalb einige wichtige biomechanische Grundlagen vorangestellt und näher erläutert werden.

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  1. C. Tschauner
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    Andreas B. Imhoff

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Tschauner, C. (1999). Biomechanik und operative Therapie der Hüftdysplasie in der Adoleszenz. In: Imhoff, A.B. (eds) Schulter/Ellbogen/Stoßwelle/Hüfte. Fortbildung Orthopädie, vol 1. Steinkopff, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-58706-1_23

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