Ergebnisse der Keratoplastik wegen bullöser Keratopathie bei Pseudophakie

Zusammenfassung

121 Keratoplastiken, die von Januar 1980 bis Juli 1993 wegen bullöser Keratopathie bei Pseudophakie operiert wurden, werden retrospektiv analysiert.

Die Häufigkeit dieser Fälle nahm im Laufe der Jahre kontinuierlich stark zu. Bis 1986 waren fast nur iris- und kammerwinkelgestützte IOL beteiligt, danach überwiegend HKL. Insgesamt waren es 46mal VKL, 39mal irisfixierte IOL (IFL) und 36mal HKL. IFL und VKL wurden bis auf wenige Fälle entfernt, HKL blieben alle in situ.

Mittlere Nachbeobachtungszeit 3 Jahre und 4 Monate. Die Resultate waren bei HKL deutlich besser als bei IFL und VKL. Sie werden mit anderen Ergebnissen aus der Literatur verglichen. Ursachen dafür werden diskutiert, Folgerungen für die Operationsindikation und Kontraindikation abgeleitet.

Summary

121 patients, who had perforating keratoplasties for Pseudophakic bullous keratopathy during January 1980 and July 1993 were retrospectively analyzed.

These cases show a considerable increasing frequency during the last 12 years. Until 1983 iris-supported lenses (ISL) and anterior-chamber lenses (ACL) dominated, later mainly posterior-chamber lenses (PCL) were involved. Altogether there were 46 ACL, 39 ISL and 36 PCL. ACL and ISL were removed with few exceptions. All PCL remaines in situ.

The follow-up time averaged 3 years and 4 month. Results which are much better in PCL than in ACL and ISL are compared to the literature. Reasons are discussed, the consequences for operative indication and contra-indication are drawn.