Erkrankungen des Knochenmarks bei Thorotrastträgern

Zusammenfassung

Wegen seiner ausgezeichneten unmittelbaren Verträglichkeit wurde Thorotrast vorwiegend zur Angiographie eingesetzt. Das kolloidale radioaktive ThO₂ wurde nach der Injektion vom RHS aufgenommen und verblieb zeitlebens im Organismus. Der im Knochenmark gespeicherte Anteil beträgt nach neuesten Angaben von Kaul (1973) etwa 10% [1]. Thorium hat eine HWZ von 1,4 × 10¹⁰ Jahren; bei seinem Zerfall entsteht über 95% α-Strahlung, die im Gewebe eine Reichweite von 30 bis 40 μ besitzt. Dadurch unterliegen nur die Speicherorgane bzw. die Zellverbände in der Nähe von ThO₂-Partikeln einer höheren Strahlenbelastung. Die Bestimmung des Thoriumgehaltes mit Hilfe der Neutronenaktivierungsanalyse (Wesch u. Mitarb., 1973) ergab eine erhebliche Streubreite in den verschiedenen Markregionen verstorbener Thorotrastträger [2]. Es ist daher verständlich, daß die durch ThO₂ hervorgerufene Strahlenbelastung des Knochenmarks schwer zu berechnen ist und nicht ohne weiteres mit einer homogenen, externen Strahleneinwirkung verglichen werden kann. Gestützt auf Messungen mit dem G-anzkörperzähler berechneten Muth u. Mitarb. (1971) die durchschnittliche Strahlenbelastung des Markes mit annähernd 300 rad nach einer Latenzzeit von 28 Jahren bei einer applizierten Thorotrastmenge von 20 ml [3].