Der temporäre Leberersatz bei Patienten mit schwerer Lebererkrankung

Zusammenfassung

Die gegenwärtige medikamentöse Behandlung des Leberversagens ist nicht wirksam genug. Wenn einmal der Kranke ins Koma gesunken ist, beträgt seine Erholungsaussicht nicht mehr als 20%. Liegt akute epidemische Hepatitis als Ursache vor, dann ist seine Prognose fast immer absolut ungünstig. Es ist offensichtlich, daß in diesem Sektor der Medizin etwas Besseres gefunden werden muß. Die Grundlage für alle Behandlungsversuche ist die Beobachtung, daß die normale Leber — im Gegensatz zur Niere — eine Fähigkeit zur Regeneration besitzt. Diese Regenerationsfähigkeit ist für akute Leberschädigung charakteristisch. Bei chronischen Lebererkrankungen ist die Reserve der Regenerierungskraft außerordentlich beschränkt. Es ist zweifelhaft, ob z. B. den alkoholischen Cirrhotikern irgendein anderes Verfahren als Übertragung einer neuen, heterotopen oder orthotopen Leber helfen könnte.