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Grundlegendes zur Systematik organischer/symptomatischer psychischer Störungen

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Psychiatrie, Psychosomatik, Psychotherapie

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Zusammenfassung

»Organische Symptomenkomplexe nennen wir diejenigen, die wir auf einen greifbaren körperlichen Vorgang im Gehirn als Ursache zurückführen können« (Jaspers 1948, S. 495f ). Das organische Psychosyndrom kann im Rahmen einer großen Fülle verschiedener körperlicher Erkrankungen auftreten, wobei das psychopathologische Erscheinungs bild nur selten einen unzweideutigen Rückschluss auf die Grundkrankheit erlaubt. Viel eher ist es so, dass die Schwere der Schädigung, das Tempo ihrer Entwicklung und auslösende Noxen in Interaktion mit sekundären Faktoren wie körperlicher Komorbidität, subjektivem Krankheitserleben und Veränderungen im Verhalten auf dem Boden biologisch-konstitutioneller Einflüsse, der prämorbiden Persönlichkeit und Intelligenz, sowie psychosozialer Vulnerabilitätskon stellationen die unterschiedlichen klinischen Prägnanzformen bestimmen. Die Abgrenzung des Begriffs zu den funktionellen oder endogenen Psychosen scheitert auf den ersten Blick an einem angesichts neurowissenschaftlicher Befunde nicht haltbaren Leib-Seele-Dualismus, der bisweilen den Ruf nach der »Berentung« des Begriffes der organischen psychischen Störungen (Spitzer et al. 1992) provoziert hat. Andererseits bemerkte Jaspers bereits in seiner »Allgemeinen Psychopathologie «, dass der Gegensatz zwischen organisch und funktionell kein absoluter sei: »Was psychogen beginnt, funktionell sich auswirkt, kann organisch werden.« (Jaspers 1948, S. 383). Im engeren Sinne bezeichnet der Begriff des organischen Psychosyndroms denn auch »organische Grundformen psychischen Krankseins« (Bleuler 1983), »bei denen es sich eben nicht um krankhafte Anlage bestimmter Funktionssysteme handelt, sondern um die Reaktion ursprünglich gesunder Gehirne auf Schädigungen, die im Laufe des Lebens einsetzten«

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Authors and Affiliations

  1. Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik, Krankenhaus Hedwigshöhe, Höhensteig 1, 12526, Berlin

    Prof. Dr. H. Gutzmann

  2. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Charité Campus Mitte, Charitéplatz 1,, 10117, Berlin

    Dr. Dr. M. A. Rapp

Authors
  1. Prof. Dr. H. Gutzmann
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  2. Dr. Dr. M. A. Rapp
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Editors and Affiliations

  1. Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universität München, Nußbaumstr. 7, 80336, München

    H.-J. Möller

  2. Kliniken des Bezirks Oberbayern Inn-Salzach-Klinikum Wasserburg a. Inn · Rosenheim · Freilassing Psychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatische Medizin und Neurologie, Akademisches Lehrkrankenhaus der Ludwig-Maximilians-Universität München, Gabersee 7, 83512, Wasserburg am Inn

    G. Laux

  3. Klinik für Psychiatrie, Medizinische Universität Graz, Auenbruggerplatz 31, 8036, Graz, Österreich

    H.-P. Kapfhammer

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© 2011 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

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Gutzmann, H., Rapp, M. (2011). Grundlegendes zur Systematik organischer/symptomatischer psychischer Störungen. In: Möller, HJ., Laux, G., Kapfhammer, HP. (eds) Psychiatrie, Psychosomatik, Psychotherapie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-03637-8_45

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