Fallbezogene ethische Reflexion

Zusammenfassung

Es wird ein Modell der Ethikkonsultation vorgestellt, das wir im Bereich der Kinderpsychiatrie und Psychotherapie entwickelt und erprobt haben. Ausgangspunkt war die Suche nach einer Arbeitsform, die den beteiligten professionellen Kreisen vertraut ist und eine Nähe zu diskursiven Verfahren der Ethik aufweist. Dafür haben wir die Vorgehensweise des reflektierenden Teams gewählt und für unsere Fragestellung modifiziert. Der Konsultationsprozeß gliedert sich in 3 Phasen: 1. Präsentation des Problems, 2. Reflexion zunächst unter therapeutischer, dann unter ethischer Perspektive und 3. Evaluation der Reflexionen durch die Fallpräsentatorin/den Fallpräsentator und das gesamte Konsultationsteam. Das Modell bietet damit die Möglichkeit, sowohl ethische Dilemmata zu erörtern als auch zwischen behandlungstechnischen und ethischen Problemen zu unterscheiden. Gleichzeitig werden ethische Grundprinzipien auf den Konsultationsprozeß selbst angewandt.

Summary

We present a model of case-related ethical reflexions developed and evaluated in the fields of child psychiatry and psychotherapy. Basically we looked for an approach which contains two aspects: familiarity to the professionals involved and proximity to discursive forms of ethical considerations. Therefore, the reflecting team approach seemed appropriate. We divided a modified version into three phases: (1) Presentation of the problem; (2) therapeutic and ethical reflexions; (3) evaluation of the reflexions. This model offers the opportunity to discuss ethical dilemmas as well as to discriminate between therapeutic and ethical problems. At the same time, basic principles of ethics are applied to as well as considered in the consultation process itself.