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Interventionen zur Förderung der körperlichen Aktivität in Pflegeheimen

Systematische Übersicht der Wirksamkeit universeller Prävention

Interventions for promoting physical activity in nursing homes

Systematic review of the effectiveness of universal prevention

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Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Körperliche Aktivität könnte die gesundheitsbezogene Lebensqualität stationär Pflegebedürftiger erhalten, da eine Verringerung hier insbesondere auf Einbußen der körperlichen Funktionsfähigkeit beruht. Ziel ist die Evaluation der Wirksamkeit von universell präventiven Angeboten zur Förderung von körperlicher Aktivität auf die Durchführbarkeit der Aktivitäten des täglichen Lebens bei Pflegebedürftigen in der stationären Pflege.

Material und Methode

Relevante Literatur wurde über eine systematische Recherche in den Datenbanken MEDLINE, The Cochrane Library, EMBASE, CINAHL, PsycINFO und PEDro identifiziert. Datenextraktion und Prüfung des Verzerrungsrisikos wurden durch 2 Autoren unabhängig voneinander vorgenommen. Die Ergebnissynthesen beruhen auf Metaanalysen mit „Random-effects“-Modellen.

Ergebnisse

Unter Einbezug von 14 Primärstudien weisen stationär Pflegebedürftige nach Teilnahme an körperlichen Aktivitäten im Vergleich zu verschiedenen Kontrollbedingungen eine statistisch signifikant bessere körperliche Funktionsfähigkeit auf (Standardisierte Mittelwertdifferenz [SMD] = 0,48, 95 %-Konfidenzintervall [95 %-KI] 0,26–0,71, p < 0,0001). Subgruppenanalysen lassen vermuten, dass insbesondere stationär Pflegebedürftige mit vermehrten körperlichen und kognitiven Beeinträchtigungen von körperlicher Aktivität profitieren können. Ergebnisse nach einem trainingsfreien Zeitraum begründen die Notwendigkeit einer dauerhaften Implementierung. Aufgrund des insgesamt hohen Verzerrungsrisikos der Studien ist die Aussagekraft der Ergebnisse allerdings limitiert.

Schlussfolgerung

Die Ergebnisse deuten auf eine Effektivität von körperlicher Aktivität in der stationären Pflege hin. Angesichts einer niedrigen Evidenzgüte sind qualitativ hochwertige Studien für eine Überprüfung der Robustheit der statistischen Ergebnisse notwendig.

Abstract

Background

Among residents of nursing homes, physical activity might be beneficial in maintaining health-related quality of life because impairment is caused in particular by functional decline. The aim is the evaluation of the effectiveness of universal preventive interventions directed at increasing physical activity on activities of daily living in nursing home residents.

Material and methods

Relevant studies were identified through database searching in MEDLINE, the Cochrane library, EMBASE, CINAHL, PsycINFO and PEDro. Two review authors independently selected articles, assessed the risk of bias and extracted data. Results were combined in random effects meta-analyses.

Results

By including 14 primary studies, nursing home residents participating in physical activities showed a statistically significant greater physical functioning compared to controls (standardized mean difference [SMD] = 0.48, 95% confidence interval [95% CI] 0.26–0.71, p < 0.0001). Subgroup analyses suggest that especially nursing home residents with severe physical and cognitive impairment might benefit from participation in physical activities. Results after non-training periods substantiate the necessity of a sustained implementation. Due to the high risk of bias in included studies, the results must be interpreted with caution.

Conclusion

Physical activity for nursing home residents can be effective. Considering the low-quality evidence, performance of high-quality studies is essential in order to verify the statistical results.

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Authors and Affiliations

  1. Fachbereich Pflege und Gesundheit, Hochschule Fulda, Leipziger Straße 123, Fulda, 36037, Deutschland

    C. Wöhl, H. Siebert & B. Blättner

Authors
  1. C. Wöhl
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  2. H. Siebert
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  3. B. Blättner
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Interessenkonflikt

C. Wöhl, H. Siebert und B. Blättner geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Wöhl, C., Siebert, H. & Blättner, B. Interventionen zur Förderung der körperlichen Aktivität in Pflegeheimen. Z Gerontol Geriat 50, 475–482 (2017). https://doi.org/10.1007/s00391-016-1158-2

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