Published May 10, 2022 | Version v1
Publication Open

Systematic review and meta-analysis of the effectiveness and perinatal outcomes of COVID-19 vaccination in pregnancy

  • 1. St George's Hospital
  • 2. St George's, University of London
  • 3. Middle East Technical University
  • 4. University of Edinburgh
  • 5. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists
  • 6. University of Birmingham
  • 7. Public Health England
  • 8. King's College London

Description

Safety and effectiveness of COVID-19 vaccines during pregnancy is a particular concern affecting vaccination uptake by this vulnerable group. Here we evaluated evidence from 23 studies including 117,552 COVID-19 vaccinated pregnant people, almost exclusively with mRNA vaccines. We show that the effectiveness of mRNA vaccination against RT-PCR confirmed SARS-CoV-2 infection 7 days after second dose was 89·5% (95% CI 69·0-96·4%, 18,828 vaccinated pregnant people, I2 = 73·9%). The risk of stillbirth was significantly lower in the vaccinated cohort by 15% (pooled OR 0·85; 95% CI 0·73-0·99, 66,067 vaccinated vs. 424,624 unvaccinated, I2 = 93·9%). There was no evidence of a higher risk of adverse outcomes including miscarriage, earlier gestation at birth, placental abruption, pulmonary embolism, postpartum haemorrhage, maternal death, intensive care unit admission, lower birthweight Z-score, or neonatal intensive care unit admission (p > 0.05 for all). COVID-19 mRNA vaccination in pregnancy appears to be safe and is associated with a reduction in stillbirth.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تعد سلامة وفعالية لقاحات COVID -19 أثناء الحمل مصدر قلق خاص يؤثر على امتصاص اللقاحات من قبل هذه المجموعة الضعيفة. قمنا هنا بتقييم الأدلة من 23 دراسة بما في ذلك 117,552 امرأة حامل تم تطعيمهن بـ COVID -19، بشكل حصري تقريبًا بلقاحات الحمض النووي الريبوزي المرسال. نظهر أن فعالية تطعيم الحمض النووي الريبوزي ضد RT - PCR المؤكدة لعدوى فيروس كورونا 2 المرتبط بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة بعد 7 أيام من الجرعة الثانية كانت 89.5 ٪ (95 ٪ CI 69 0-96 4 ٪، 18828 امرأة حامل تم تطعيمهن، I2= 73 9 ٪). كان خطر الإملاص أقل بكثير في المجموعة الملقحة بنسبة 15 ٪ (مجمعة أو 85 ؛ 95 ٪ CI 073-0 99، 66،067 ملقحًا مقابل 424،624 غير ملقح، I2 = 93 9 ٪). لم يكن هناك دليل على وجود خطر أعلى من النتائج السلبية بما في ذلك الإجهاض، والحمل المبكر عند الولادة، وانفصال المشيمة، والانسداد الرئوي، ونزيف ما بعد الولادة، ووفيات الأمهات، ودخول وحدة العناية المركزة، وانخفاض درجة Z عند الولادة، أو دخول وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (P > 0.05 للجميع). يبدو أن تطعيم الحمض النووي الريبوزي المرسال COVID -19 أثناء الحمل آمن ويرتبط بانخفاض عدد المواليد الموتى.

Translated Description (French)

L'innocuité et l'efficacité des vaccins contre la COVID-19 pendant la grossesse sont une préoccupation particulière affectant l'adoption de la vaccination par ce groupe vulnérable. Ici, nous avons évalué les preuves de 23 études, dont 117 552 personnes enceintes vaccinées contre la COVID-19, presque exclusivement avec des vaccins à ARNm. Nous montrons que l'efficacité de la vaccination par ARNm contre l'infection par le SRAS-CoV-2 confirmée par RT-PCR 7 jours après la deuxième dose était de 89,5 % (ICà 95 % 69,0-96,4 %, 18 828 femmes enceintes vaccinées, I2 = 73,9 %). Le risque de mortinatalité était significativement plus faible dans la cohorte vaccinée de 15 % (RC groupé 0,85 ; IC à 95 % 0,73-0,99, 66 067 vaccinés contre 424 624 non vaccinés, I2 = 93,9 %). Il n'y avait aucune preuve d'un risque plus élevé de résultats indésirables, y compris une fausse couche, une gestation précoce à la naissance, une rupture placentaire, une embolie pulmonaire, une hémorragie post-partum, un décès maternel, une admission en unité de soins intensifs, un score Z de faible poids à la naissance ou une admission en unité de soins intensifs néonatals (p > 0,05 pour tous). La vaccination à l'ARNm COVID-19 pendant la grossesse semble être sans danger et est associée à une réduction de la mortinatalité.

Translated Description (Spanish)

La seguridad y la eficacia de las vacunas contra la COVID-19 durante el embarazo es una preocupación particular que afecta a la aceptación de la vacunación por parte de este grupo vulnerable. Aquí evaluamos la evidencia de 23 estudios que incluyeron a 117 552 mujeres embarazadas vacunadas con COVID-19, casi exclusivamente con vacunas de ARNm. Mostramos que la efectividad de la vacunación con ARNm contra la infección por SARS-CoV-2 confirmada por RT-PCR 7 días después de la segunda dosis fue del 89,5% (IC del 95%: 69,0-96,4%, 18 828 personas embarazadas vacunadas, I2 = 73,9%). El riesgo de muerte fetal fue significativamente menor en la cohorte vacunada en un 15% (OR agrupado 0,85; IC del 95% 0,73-0,99, 66.067 vacunados frente a 424.624 no vacunados, I2 = 93,9%). No hubo evidencia de un mayor riesgo de resultados adversos, incluidos abortos espontáneos, gestación temprana al nacer, desprendimiento de placenta, embolia pulmonar, hemorragia posparto, muerte materna, ingreso en la unidad de cuidados intensivos, puntaje Z de menor peso al nacer o ingreso en la unidad de cuidados intensivos neonatales (p > 0.05 para todos). La vacunación con ARNm de COVID-19 en el embarazo parece ser segura y se asocia con una reducción de la muerte fetal.

Files

s41467-022-30052-w.pdf.pdf

Files (998.2 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:8a68a53ead0b3e186f788039fdd74aab
998.2 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
المراجعة المنهجية والتحليل التلوي لفعالية التطعيم ضد كوفيد-19 والنتائج المحيطة بالولادة أثناء الحمل
Translated title (French)
Examen systématique et méta-analyse de l'efficacité et des résultats périnatals de la vaccination contre la COVID-19 pendant la grossesse
Translated title (Spanish)
Revisión sistemática y metanálisis de la efectividad y los resultados perinatales de la vacunación contra COVID-19 en el embarazo

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4229452156
DOI
10.1038/s41467-022-30052-w

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Turkey

References

  • https://openalex.org/W1498159349
  • https://openalex.org/W1964884058
  • https://openalex.org/W2126930838
  • https://openalex.org/W2142540473
  • https://openalex.org/W2148361291
  • https://openalex.org/W2905351373
  • https://openalex.org/W3023630330
  • https://openalex.org/W3081982443
  • https://openalex.org/W3111255098
  • https://openalex.org/W3111590711
  • https://openalex.org/W3145977403
  • https://openalex.org/W3153280783
  • https://openalex.org/W3153508314
  • https://openalex.org/W3154888372
  • https://openalex.org/W3155914242
  • https://openalex.org/W3161439325
  • https://openalex.org/W3164673518
  • https://openalex.org/W3168119768
  • https://openalex.org/W3175367513
  • https://openalex.org/W3178393960
  • https://openalex.org/W3180834485
  • https://openalex.org/W3182713040
  • https://openalex.org/W3192305266
  • https://openalex.org/W3195147849
  • https://openalex.org/W3195743644
  • https://openalex.org/W3195807276
  • https://openalex.org/W3196511542
  • https://openalex.org/W3198498590
  • https://openalex.org/W3198611189
  • https://openalex.org/W3200183304
  • https://openalex.org/W3203164526
  • https://openalex.org/W3207448421
  • https://openalex.org/W3207763616
  • https://openalex.org/W3209193702
  • https://openalex.org/W3215602151
  • https://openalex.org/W3216078835
  • https://openalex.org/W3217037057
  • https://openalex.org/W4205137086
  • https://openalex.org/W4205144101
  • https://openalex.org/W4205483821
  • https://openalex.org/W4211233178
  • https://openalex.org/W4212979041
  • https://openalex.org/W4220652343
  • https://openalex.org/W4225340767
  • https://openalex.org/W4225808256
  • https://openalex.org/W4226434031