. 2018; 48(2): 117-124 | DOI: 10.5222/TMCD.2018.117  

Akciğer tüberkülozu olan 232 yeni olgunun retrospektif olarak değerlendirilmesi

Pınar ETİZ1, Ali Tanju ALTUNSU2
1Çukurova Üniversitesi Abdi Sütcü Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu, ADANA
2Adana Valiliği Halk Sağlığı Müdürlüğü, Bulaşıcı Hastalık Kontrol Programları Şube Müdürlüğü, ADANA

GİRİŞ ve AMAÇ: Tüberküloz, dünya genelinde ve ülkemizde önemli bir sağlık sorunudur ve kontrol çalışmaları devam etmektedir. Verem savaş dispanserlerine ait kayıtlar, ülkemizdeki tüberküloz oranlarını göstermede önemli yer tutmaktadır. Bu amaçla çalışmamızda Adana İli Verem Savaşı Dispanserleri’ne kayıtlı akciğer tüberküloz tanısı ile takip tedavisi yapılan yeni olguların özellikleri incelenmiştir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmamızda 2013 yılında Adana İli Verem Savaşı Dispanserleri’ne kayıtlı akciğer tüberküloz tanısı alan yeni olgu hastaların dosyaları demografik özellikler, tanı, tanı yöntemi, ve tedavi sonuçları yönünden retrospektif olarak değerlendirilmiştir.
BULGULAR: Kayıtlar incelendiğinde, 2013 yılında 232 yeni tüberküloz olgusu tespit edilmiştir. Akciğer tüberküloz tanılı olguların 18’inde (% 7.7) akciğer tüberkülozuna ilave olarak akciğer dışı tüberküloz birlikteliği de gözlenmiştir. Olguların % 63.7’si yaymada aside dirençli basil (ARB) pozitif, % 24.5’i ise ARB negatif olup % 11.6 olguda yayma yapılmamıştır. Tedavi sonuçlarına göre 148 ARB pozitif olgunun 95’inde kür sağlanmıştır. Olguların 123’ünde (%67.5) kültürde Mycobacterium tuberculosis kompleksi üremesi pozitif olarak belirlenmiştir. Üreme tespit edilen olguların sadece 111'inde izoniazid, rifampisin, streptomisin ve ethambutol direnci araştırılmış ve sırasıyla bu ilaçlara %13.5, % 1.8, % 8.1 ve % 2.7 oranlarında direnç tespit edilmiştir. Çok ilaca dirençli tüberküloz oranı % 1.8 bulunmuştur.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Kurumlar arası işbirliğinin her yönde arttırılması ve özellikle hastaların ilgili verem savaş dispanserine bildirilmesine önem verilmesi gerekmektedir. Doğru tedavi için, direnç paternlerinin izlenmesi, uygulanacak tedavi protokollerinin belirlenmesinde ve uzun vadede direnç gelişiminin önlenmesinde yararlı olacaktır. Çalışmamızın sonuçlarının bölgenin direnç durumunu yansıtması, tedavi sonuçlarını ortaya koyması ve daha kapsamlı incelemeler için yol gösterici olması açısından önemli olduğunu düşünmekteyiz.

Anahtar Kelimeler: akciğer tüberkülozu, ilaç direnci, tedavi sonuçları, yeni olgu


A retrospective analysis of 232 newly diagnosed pulmonary tuberculosis cases

Pınar ETİZ1, Ali Tanju ALTUNSU2
1Cukurova University Abdi Sutcu Vocational School of Health Services, ADANA
2Adana Governorship Public Health Directorate, Infectious Disease Control Program Branch Office, ADANA

INTRODUCTION: Tuberculosis is an important healthcare problem worldwide as well as in Turkey and the control programmes are still in progress. Tuberculosis dispensary records are important to show the incidence of tuberculosis in our country. In this objective, we aimed to evaluate the characteristics of patients newly diagnosed with tuberculosis admitted to Adana Tuberculosis Control Dispensaries.
METHODS: We retrospectively analyzed the demographic profiles, diagnostic methods, resistance rates of antituberculosis drugs and treatment outcome of patients with newly diagnosed pulmonary tuberculosis in Adana Tuberculosis Control Dispansary, Turkey.
RESULTS: There were a total of 232 new tuberculosis cases in 2013. Eighteen (7.7%) pulmonary tuberculosis cases had concurrent extrapulmonary tuberculosis. Of all the cases, 63.7% had ARB positive, 24.5% had ARB negative and, smear was not done in 11.6% cases. In smear positive 148 cases, 95 cases were cured. Drug susceptibility tests for isoniazid, rifampicin, streptomycin and ethambutol were performed in only 111 culture positive cases and the resistance rates were13.5 %,1.8 %, 8.1% and 2.7 %; respectively. Multidrug resistance tuberculosis, was 1.8 %.
DISCUSSION AND CONCLUSION: All members of national tuberculosis control program have to cooperate each other, especially all tuberculosis patients have to be reported to tuberculosis dispensaries. For correct treatment, monitoring of resistance patterns will be useful in determining the treatment protocols to be applied and in preventing resistance development in the long term. We think that the results of our study are important in terms of reflecting the resistance status of the region, showing the results of the treatment and guiding for more comprehensive studies.

Keywords: drug resistance, new cases, pulmonary tuberculosis, treatment outcome


Pınar ETİZ, Ali Tanju ALTUNSU. A retrospective analysis of 232 newly diagnosed pulmonary tuberculosis cases. . 2018; 48(2): 117-124

Sorumlu Yazar: Pınar ETİZ, Türkiye


ARAÇLAR
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler
Google Scholar