Artículo originalCribado de la enfermedad oftalmológica del paciente diabético: exploración del fondo de ojo con retinografía no midriática complementada o no con exploración de agudeza visual y presión intraocularScreening for ophthalmic disease in the diabetic patient: Eye fundus examination by non-mydriatic retinography with or without examination of visual acuity and intraocular pressure☆
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Introducción
En la población diabética, la afectación ocular es frecuente a lo largo de la evolución de su enfermedad y la afección oftalmológica va más allá de la retinopatía diabética (RD). El cribado oftalmológico habitualmente realizado consiste en una exploración de fondo de ojo. Sin embargo, la mayor prevalencia de cataratas y glaucoma en esta población hace aconsejable la realización de una exploración oftalmológica, ampliada a la del fondo de ojo, con el fin de detectar alteraciones de la agudeza
Diseño
Estudio multicéntrico transversal con comparación de cohortes.
Ámbito
Son seis Centros de Atención Primaria de Salud del Consorci Sanitari de Terrassa, organización sanitaria integral que gestiona un hospital de agudos, un centro socio-sanitario, un centro deportivo de alto rendimiento y la atención primaria de un área básicamente industrial y urbana que atiende a una población de 204.810 habitantes.
Población incluida
Un total de 1.321 pacientes diabéticos, mayores de 14 años, atendidos en los seis centros de APS del
Resultados
Durante el periodo estudiado se citó a 1.672 pacientes diabéticos, de los cuales no acudieron a la exploración un 21% (351), lo que significa una cobertura de exploración del 79% (1.321).
Se realizó exploración oftalmológica completa (realización de FfoCNM, determinación de AV y PIO) en 938 pacientes y parcial (realización de FfoCNM) en 383 (fig. 1).
La sospecha de RD se realizó en 123 casos (9,3%), 90% de los cuales correspondían a RD leve o moderada. No se observaron diferencias significativas
Discusión
La exploración del fondo de ojo con la cámara de retina no midriática ha demostrado ser un método coste-efectivo8. Su instauración, cada vez más generalizada, ha facilitado el cribado de la RD ampliando la cobertura de exploración del fondo de ojo de la población diabética. Esto, junto con la coordinación entre los diferentes niveles asistenciales, ha conseguido, en nuestra experiencia, una muy elevada cobertura de exploración, superior a la descrita en nuestro medio6, [9], 10.
La DM presenta un
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Bibliografía (12)
- et al.
Prospective study of type 2 diabetes mellitus and risk of primary open-angle glaucoma in women
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Aplicación de un método de detección precoz de retinopatía diabética en la Atención Primaria de Salud
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Oftalmopatía en la diabetes mellitus: detección desde la Atención Primaria de salud
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Resultados de la implantación de la cámara no midriática como método de screening en pacientes diabéticos en Tarragona
Arch Soc Esp Oftalmol
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Diabetes ocular (I): retinopatía diabética
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(1994)
Cited by (1)
- ☆
Trabajo presentado parcialmente en el XXXII Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria en Bilbao, del 13 al 15 de junio de 2012.