OriginalCalidad de vida y afrontamiento: diferencias entre los pacientes de diálisis peritoneal continua ambulatoria y hemodiálisis hospitalariaQuality of life and coping: differences between patients receiving continuous ambulatory peritoneal dialysis and those under hospital hemodialysis
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Introducción
La enfermedad renal crónica consiste en la pérdida gradual de la función renal. Cuando dicha función se reduce a un 10% los pacientes deben someterse a tratamientos sustitutivos, altamente invasivos, que involucran cambios de vida en los ámbitos físico, psicológico y social para el paciente y su familia1. Las modalidades de tratamientos sustitutivos de la función renal son: el transplante renal y la diálisis, en sus modalidad de hemodiálisis hospitalaria (HDH) y diálisis peritoneal continua
Método
Se propuso realizar el estudio a 99 pacientes prevalentes, seleccionados a partir de los siguientes criterios: a) tener una edad entre 18 y 70 años; b) reunir las condiciones físicas, mentales y lingüísticas para responder las preguntas del cuestionario, y c) otorgar su consentimiento informado. Sólo 6 personas rechazaron responder los cuestionarios. Finalmente, se llevó a cabo un estudio transversal, observacional, con una muestra de 93 personas en tratamiento en HDH y DPCA en 3 unidades de
Características de la muestra
De los 93 pacientes, 61 seguían tratamiento mediante HDH y 32 mediante DPCA. El grupo de HDH tenía una proporción de mujeres de 16/61 (26%) y el de DPCA de 17/32 (53%), p=0,01, la media de edad de HDH fue de 55,8 años (DT: 9,6) frente a 49,6 (DT 14,0) en DPCA, p=0,032. El grupo de DPCA registró una proporción más alta de actividad laboral, 25/32 (78,2%), frente a 22/61 (36,1%) p<0,001, considerando por activos laboralmente los que asumen responsabilidades, tanto extradomésticas como domésticas.
Discusión
Estar en tratamiento con diálisis es una experiencia dura que exige la movilización de recursos cognitivos y conductuales para poder sobrellevar los cambios desfavorables que se producen. Según nuestros datos, las personas en DPCA recurren, más que los de HDH, a hablar con otras personas que están en situación similar, buscan la comprensión (búsqueda de apoyo social) y se concentran en su situación para luchar por mejorarla (resolución de problemas). Todo esto puede indicar que estos pacientes
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