Évaluation des structures et de l’organisation des soins oncologiques de support en Lorraine

Résumé:

Les soins oncologiques de support (SOS) sont un des thèmes de développement du Plan Cancer. La volonté d’un meilleur développement de ces soins a conduit le réseau lorrain de cancérologie ONCOLOR à effectuer un premier état des lieux sur l’organisation de certaines activités de SOS (lutte contre la douleur, psychooncologie, soins palliatifs) et l’HAD. Cette démarche à l’échelle d’une région est la première publiée en France. Malgré un certain délai depuis sa réalisation et la survenue de certaines améliorations, une publication est toujours pertinente en raison des difficultés persistantes pour les équipes en place. Un questionnaire d’auto-évaluation suivi d’un audit sur place a été réalisé de février à juin 2002 par un groupe d’experts mixtes (régionaux et nationaux) auprès de 15 établissements composant les sites hautement spécialisés. Il se dégage de cette étude un décalage certain entre les attentes des malades, des professionnels et les moyens. Il est urgent de mener une réflexion plus approfondie sur les besoins réels, les pratiques et l’organisation des SOS et leur évaluation grâce à des indicateurs à définir.

Abstract:

Oncological supportive care is one of the development themes of the Cancer Plan. The wish to improve development of this care has led the ONCOLOR cancer network from Lorraine to make an inventory of the organization of certain activities of supportive care (fight against pain, psycho-oncology, palliative care) and home medical care. This step on a regional scale is the first to be published in France. Despite a certain delay since its realization and some improvements, a publication is always relevant because of the persistent problems and difficulties within the existing teams. A self-assessment questionnaire followed by an audit on site was carried out between February and June 2002 by a mixed group of experts (regional and national) in 15 highly specialized institutions. From this study results a discrepancy between what the patients expect, the professionals and the means. It is imperative to reflect more deeply on the actual needs, the practice and the organization of oncological supportive care along with its assessment thanks to indicators to be defined.