Prähospitalversorgung bei Subarachnoidalblutung

Zusammenfassung

Die akute Subarachnoidalblutung (SAB) ist eine schwerwiegende und akut vital bedrohliche Erkrankung, welche differentialdiagnostisch beim bewusstseinsgetrübten oder bewusstlosen Patienten stets mit in Betracht gezogen werden muss. Wir schildern einen Fall einer 41-jährigen Patientin mit Kopfschmerzen und akuter Bewusstseinstrübung sowie einer dramatischen Verschlechterung der Symptomatik im Rahmen der präklinischen Versorgung. Es bestätigte sich der anfängliche Verdacht auf eine SAB, und die Patientin wurde im weiteren Verlauf der Versorgung des für die Blutung ursächlichen Aneurysmas der A. basilaris durch neuroradiologische Intervention zugeführt.

Abstract

Acute subarachnoid hemorrhage is a life-threatening medical emergency, which always has to be taken into account as a possible cause for an unexplained impairment or loss of consciousness. We describe a 41-year-old female patient presenting with a sudden onset of headache and impaired consciousness and a dramatic worsening during prehospital care. The diagnosis of subarachnoid hemorrhage, as initially suspected, was proven in the first admitting hospital, and the patient was then transferred to a tertiary centre for definitive treatment of an aneurysm of the basilar artery via endovascular coiling.