Fraktur- und Pseudarthrosenversorgung im Oberschenkelbereich durch Titan-Fixateur-interne-Systeme mit frei wählbarer Schraubenlage

Zusammenfassung

Für die osteosynthetische Versorgung von Frakturen, Fehlstellungen und Pseudarthrosen am Oberschenkel liegen zahlreiche Implantate vor. Es wird über erste Ergebnisse bei der operativen Versorgung mit winkelstabilen Fixateur-interne-Systemen berichtet. Im Schaftbereich des Femurs kommt der Druckplattenfixateur interne (DPF) zum Einsatz. Für den supra- und diakondylären Bereich wurde eine Fixateur-interne-Kondylenplatte entwickelt. Beide Systeme ermöglichen eine multidirektionale Schraubenplatzierung. Von Januar 1993–Dezember 1999 wurden insgesamt 102 Patienten mit 111 Fixateur-interne-Systemen versorgt, und zwar mit 84 Druckplattenfixateuren im Schaftbereich und 27 TiFix-Kondylenplatten im distalen Femurbereich. Bei allen abgeschlossenen Behandlungen kam es zu einer knöchernen Konsolidierung. Infekte traten nicht auf. Insgesamt haben sich die Fixateur-interne-Systeme gerade bei der Versorgung von Problemfällen wie Pseudarthrosen, Fehlstellungen und periprothetischen Frakturen als gut geeignete Implantate erwiesen.

Abstract

There are many different implants available for osteosynthesis of the femur. We report preliminary results obtained after open reduction and internal fixation of fractures, defective positions and pseudarthroses of the femur using an internal fixator system (TiFix) with angular stability. In the diaphysial part of the femur we use the internal pressure plate fixator [“Druckplattenfixateur interne” (DPF)], while an anatomically shaped TiFix has been developed for the distal part. Both systems allow multidirectional insertion of the screws. From January 1993 to December 1999 we implanted 111 internal fixator systems (84 DPF and 27 TiFix systems) in 102 patients. Up to now all patients have shown bony consolidation and there have been no infections or serious complications. We feel that our first results with these new implants are very promising, especially those obtained in the treatment of pseudarthroses, malunions and periprothetic fractures.