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Standards in der psychosozialen Versorgung von Krebspatienten

Standards in psychosocial care of cancer patients

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Der Onkologe Aims and scope

Zusammenfassung

Hintergrund

Zahlreiche Studien belegen die Bedeutung psychosozialer Belastungen und zeigen, dass bei Krebspatienten ein psychosozialer Beratungs- und Behandlungsbedarf besteht. Dieser Bedarf hat dazu geführt, dass sich die psychosoziale Versorgung von Krebskranken heute zu einem zunehmend integrierten Bestandteil der Krebsbehandlung entwickelt hat.

Ziel

Ziel der Übersichtsarbeit ist die Analyse der psychoonkologischen Versorgungssituation in Deutschland und der sie beeinflussenden Faktoren. Ferner wird die Bedeutung der Standardisierung und Qualitätssicherung in der psychosozialen Versorgung von Krebspatienten thematisiert.

Material und Methoden

Grundlage der Arbeit ist die systematische Literaturrecherche im Rahmen der S3-Leitlinie Psychoonkologie sowie eine selektive Literaturrecherche neuerer Arbeiten in der Literaturdatenbank Medline.

Ergebnisse und Diskussion

Trotz großer Fortschritte ist die psychoonkologische Versorgung in Deutschland immer noch unzureichend ausgebaut und weist v. a. im ambulanten Bereich noch große Lücken auf. Vor dem Hintergrund knapper werdender finanzieller Ressourcen im Gesundheitssystem sind mit Blick auf die Finanzierung psychoonkologischer Leistungen wissenschaftlich begründete Vorgaben in Form von Standards und Leitlinien eine notwendige Voraussetzung für die weitere Implementierung und Sicherstellung einer bedarfsgerechten psychosozialen Versorgung von Krebspatienten in allen Versorgungsbereichen.

Abstract

Background

There are many scientific studies demonstrating the relevance of psychosocial distress for cancer patients and their psychosocial needs, which has contributed to developing psychosocial care as an integrated component of modern cancer treatment.

Aim

The aim of this review article is an analysis of the psychosocial care of cancer patients in the German health care system and the factors influencing patient care needs. In addition, the requirements for standards and quality assurance in psychosocial care of cancer patients are discussed.

Material and methods

This review is based on a systematic search of the literature within the national evidence-based guidelines for psycho-oncology and a selective search of recently published papers on this topic in Medline.

Results and discussion

Although psychosocial care of cancer patients in Germany has been improved within the last decades, there are still gaps in psychosocial care especially in the area of outpatient care. In terms of the restricted financial resources in the healthcare system there is a need for systematically developed standards and guidelines as a basis for the implementation of inpatient and outpatient psycho-oncological services.

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Literatur

  1. Andersen BL, DeRubeis RJ, Berman BS et al (2014) Screening, assessment, and care of anxiety and depressive symptoms in adults with cancer: an American Society of Clinical Oncology Guideline Adaptation. J Clin Oncol 32:1605–1619

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  2. AWMF (2014) Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF): S3 Leitlinie Psychoonkologische Diagnostik, Beratung und Behandlung von erwachsenen Krebspatienten, AWMF-Registernummer: 032/051OL. http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/032-051OLl_S3_Psychoonkologische_Beratung_Behandlung_2014-01.pdf

  3. Bergelt C, Schölermann C, Hahn I et al (2010) Psychooncological care for breast cancer patients in hospitals and in the outpatient sector. Gesundheitswesen 72:700–706

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  4. Clover KA, Mitchell AJ, Britton B, Carter G (2014) Why do oncology outpatients who report emotional distress decline help? Psychooncology. doi:10.1002/pon.3729

  5. Coughlan R (2004) Stigma, shame, and blame experienced by patients with lung cancer: health promotion and support groups have a role. BMJ 329:402–403

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  6. Deutsche Krebsgesellschaft (2014) Jahresbericht der zertifizierten Brustkrebszentren. http://www.krebsgesellschaft.de/wub_zertifizierte_zentren_akutelles,200746.html. http://www.onkozert.de/hinweise_zertifizierung_benchmarking.htm

  7. Dilworth S, Higgins I, Parker V et al (2014) Patient and health professional’s perceived barriers to the delivery of psychosocial care to adults with cancer: a systematic review. Psychooncology 23:601–612

    Article  PubMed  Google Scholar 

  8. Donovan KA, Grassi L, McGinty HL, Jacobsen PB (2014) Validation of the distress thermometer worldwide: state of the science. Psychooncology 23:241–250

    Article  PubMed  Google Scholar 

  9. Eakin EG, Strycker LA (2001) Awareness and barriers to use of cancer support and information resources by HMO patients with breast, prostate, or colon cancer: patient and provider perspectives. Psychooncology 10:103–113

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  10. Eichhorn S, Kuhnt S, Giesler JM et al (2014) Struktur- und Prozessqualität in ambulanten psychosozialen Krebsberatungsstellen des Förderschwerpunktes „Psychosoziale Krebsberatung“ der Deutschen Krebshilfe. Gesundheitswesen 76:1–7

    Article  Google Scholar 

  11. Faller H, Schuler M, Richard M et al (2013) Effects of psychooncological interventions on emotional distress and quality of life in adult cancer patients: systematic review and meta-analysis. J Clin Onc 31:782–793

    Article  Google Scholar 

  12. Fann JR, Ell K, Sharpe M (2012) Integrating psychosocial care into cancer services. J Clin Oncol 30:1178–1186

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. Giesler JM, Weis J (2009) Psychoonkologische Versorgung in Brustzentren. Forum 24:49–52

    Google Scholar 

  14. Giesler JM, Weis J, Schreib M et al (2015) Ambulante psychoonkologische Versorgung durch Krebsberatungsstellen – Leistungsspektrum und Inanspruchnahme durch Patienten und Angehörige. Psychother Psychosom Med Psychol. doi:http://dx.doi.org/10.1055/s-0035-1554718

  15. Grunfeld E, Coyle D, Whelan T et al (2004) Family caregiver burden: results of a longitudinal study of breast cancer patients and their principal caregivers. CMAJ 170:1795–1801

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  16. Heckl U, Singer S, Wickert M, Weis J (2011) Aktuelle Versorgungsstrukturen in der Psychoonkologie. Nervenheilkunde 30:124–130

    Google Scholar 

  17. Hohenberger W, Stirkat F, Bruns J et al (2011) Krebsregister und Zentrumsbildung. Onkologe 17:135–142

    Article  Google Scholar 

  18. Kowalski C, Ferencz J, Brucker S et al (2015) Quality of care in breast cancer centers: results of benchmarking by the German Cancer Society and German Society for Breast Diseases. Breast 24:118–123

    Article  PubMed  Google Scholar 

  19. Kuhnt S, Weis J, Giesler JM et al (im Druck) Qualitätsstandards in der ambulanten psychosozialen Krebsberatung – Ergebnisse einer Delphistudie. Gesundheitswesen

  20. Longo CJ, Fitch M, Deber RB, Williams AP (2006) Financial and family burden associated with cancer treatment in Ontario, Canada. Support Care Cancer 14:1077–1085

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. Mehnert A, Brähler E, Faller H et al (2014) Four-Week prevalence of mental disorders in patients with cancer across major tumor entities. J Clin Oncology 32:3540–3546. doi:10.1200/JCO.2014.56.0086

    Article  Google Scholar 

  22. Mehnert A (2014) Zur Diskussion des Bedarfs psychosozialer Versorgung in der Onkologie Discussing the Need for Psychosocial Care in Oncology. Psychother Psych Med 64:251–252

    Article  Google Scholar 

  23. Sanders SL, Bantum EO, Owen JE et al (2010) Supportive care needs in patients with lung cancer. Psychooncology 19:480–489

    Article  PubMed  Google Scholar 

  24. Sanson-Fisher R, Girgis A, Boyes A et al (2000) The unmet supportive care needs of patients with cancer. Supportive Care Review Group. Cancer 88:226–237

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  25. Sharpe M, Walker J, Hansen CH et al (2014) Integrated collaborative care for comorbid major depression in patients with cancer (SMaRT Oncology-2): a multicentre randomised controlled effectiveness trial. Lancet Psychiatr. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61231-9

  26. Singer S, Das-Munshi J, Brähler E (2010) Prevalence of mental health conditions in cancer patients in acute care – a meta-analysis. Ann Oncol 21:925–930

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  27. Singer S, Dieng S, Wesselmann S (2013) Psycho-oncological care in certified cancer centres – a nationwide analysis in Germany. Psychooncology 22:1435–1437

    Article  PubMed  Google Scholar 

  28. Sutherland G, Hill D, Morand M et al (2009) Assessing the unmet supportive care needs of newly diagnosed patients with cancer. Eur J Cancer Care 18:577–584

    Article  CAS  Google Scholar 

  29. Vehling S, Koch U, Ladehoff N et al (2012) Prävalenz affektiver und Angststörungen bei Krebs: Systematischer Literaturreview und Metaanalyse. Psychother Psychosom Med Psychol 62:249–258

    Article  PubMed  Google Scholar 

  30. Weis J, Vehling S, Mehnert A, Koch U (2015) Krankheits- und behandlungsübergreifende psychosoziale Belastungen und Behandlungsbedarf. In: Mehnert A, Koch U (Hrsg) Handbuch Psychoonkologie. Hogrefe, Göttingen, S 131–138

  31. Weis J, Jünger J (2015) Kommunikative Kompetenz der Leistungserbringer in der Onkologie Zum aktuellen Stand des Ziels 12a des Nationalen Krebsplans. Forum 30:204–207

    Article  Google Scholar 

  32. Weis J, Schumacher A, Blettner G et al (2007) Psychoonkologie: Konzepte und Aufgaben einer jungen Fachdisziplin. Onkologe 13:185–194

    Article  Google Scholar 

  33. Zeissig SR, Singer S, Koch L et al (2014) Inanspruchnahme psychoonkologischer Versorgung im Krankenhaus und in Krebsberatungsstellen durch Brust-, Darm- und Prostatakrebsüberlebende (Utilisation of Psycho-oncological Services in Hospitals and Outpatient Counselling Centres by Survivors of Breast, Colon and Prostate Cancer). Psychother Psych Med. doi:http://dx.doi.org/10.1055/s-0034-1395627

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Interessenkonflikt. J. Weis und J.M. Gießler geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Der Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Weis, J., Giesler, J. Standards in der psychosozialen Versorgung von Krebspatienten. Onkologe 22, 198–205 (2016). https://doi.org/10.1007/s00761-015-2938-9

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