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Analyse der Tätigkeiten kardiovaskulärer Gewebebanken in Deutschland in den Jahren 2007 bis 2010

Analysis of German cardiovascular tissue banks’ activities during the years 2007 to 2010

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Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie Aims and scope

Zusammenfassung

Hintergrund

Insbesondere bei komplizierten Aortenklappenendokarditiden oder Infektionen im Bereich der Aorta durch mykotische Aortenaneurysmen und Protheseninfektionen sowie im Rahmen der Ross-Operation ist der Einsatz von allogenen Herzklappentransplantaten weiterhin indiziert. Die Herstellung solcher Allografts ist in Deutschland Aufgabe von kardiovaskulären Gewebebanken.

Material und Methoden

Im Rahmen einer Tätigkeitsanalyse der Jahre 2007 bis 2010 wurden die Eckdaten zu Spenderzahlen, Herstellung und Abgabe sowie den technischen Bedingungen der beteiligten vier kardiovaskulären Gewebebanken (Bad Oeynhausen, Berlin, Kiel, München) und als externe Referenz zusätzlich die Kennzahlen der KVGB Rotterdam erfasst.

Ergebnisse

Die vier deutschen kardiovaskulären Gewebebanken haben durchschnittlich 44 Aortenklappen- und 95 Pulmonalklappen-Allografts pro Jahr an die klinischen Anwender ausgeliefert. Unter Hinzuziehung der jährlich importierten Klappen-Allografts dürfte der durchschnittliche Bedarf in Deutschland bei etwa 220 Herzklappen-Allografts pro Jahr liegen. Das Ausgangsgewebematerial wurde bei jährlich etwa 100 Multiorganspendern, 45 Herz-Kreislauf-Toten und 80 Dominospendern gewonnen.

Diskussion

Die beteiligten kardiovaskulären Gewebebanken verfügen über vergleichbare technische und administrative Voraussetzungen und sind in der Lage, nach den Regeln der guten fachlichen Praxis gemäß § 3 (3) AMWHV Gewebezubereitungen herzustellen und deren Qualität zu bewerten, wobei eine Harmonisierung des mikrobiologischen Monitorings bzw. der Antibiose noch erfolgen muss.

Abstract

Background

Especially in complicated aortic valve endocarditis, infections of the aorta by mycotic aortic aneurysms and prosthetic infections, or as part of the Ross procedure, the use of allogeneic heart valve transplants remains important. The production of such allografts in Germany is the task of cardiovascular tissue banks (CVTB).

Materials and methods

During an analysis of the years 2007–2010, basic data on donor numbers, production, and distribution as well as the technical conditions of not only the four participating CVTB (Bad Oeynhausen, Berlin, Kiel, Munich) but also data from the CVTB Rotterdam as an external reference were recorded.

Results

The German CVTB delivered an average of 44 aortic and 95 pulmonary allografts per year to clinical users. By incorporating the annually imported valve allografts, the demand in Germany approximately averages 220 heart valve allografts per year. The heart tissue was harvested from approximately 100 multiorgan donors, 45 cardiovascular deaths, and 80 domino donors annually.

Discussion

The participating cardiovascular tissue banks have comparable technical and administrative requirements and are able to produce tissue preparations according to the rules of Good Professional Practice in accordance with § 3 (3) AMWHV to assess their quality, whereby harmonization of microbiological monitoring and antibiotic treatment is still necessary.

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Abb. 1
Abb. 2

Literatur

  1. Bundesministerium der Gesundheit (2010) Bericht der Bundesregierung über die Situation der Versorgung der Bevölkerung mit Gewebe und Gewebezubereitungen nach Artikel 7a Gewebegesetz. http://www.bmg.bund.de/fileadmin/redaktion/pdf_misc/Bericht-BReg-Gewebe.pdf

  2. Bundesministerium der Justiz (2006) Verordnung über die Anwendung der Guten Herstellungspraxis bei der Herstellung von Arzneimitteln und Wirkstoffen und über die Anwendung der Guten fachlichen Praxis bei der Herstellung von Produkten menschlicher Herkunft (Arzneimittel- und Wirkstoffherstellungsverordnung – AMWHV), 3. November 2006 (BGBl I S. 2523), ergänzt durch Artikel 1 der Verordnung vom 26. März 2008, BGBl I:521

  3. Bundesministerium der Justiz (2007) Gesetz über Qualität und Sicherheit von menschlichen Geweben und Zellen, 1. August 2007, BGBl I:1574

  4. Bundesministerium der Justiz (2008) Verordnung über die Anforderungen an Qualität und Sicherheit der Entnahme von Geweben und deren Übertragung nach dem Transplantationsgesetz (TPG-Gewebeverordnung – TPG-GewV), 26. März 2008, BGBl I:512

  5. Donaldson RM, Ross DM (1984) Homograft aortic root replacement for complicated prosthetic valve endocarditis. Circulation 70(Suppl 1):178–181

    Article  Google Scholar 

  6. Esther Rendal Vázquez M, Rodríguez Cabarcos M, Fernández Mallo RO et al (2004) Functional assessment of human femoral arteries after cryopreservation. Cryobiology 49(1):83–89

    Article  Google Scholar 

  7. European Commission (2004) DIRECTIVE 2004/23/EC OF THE EUROPEAN PARLIAMENT AND OF THE COUNCIL of 31 March 2004 on setting standards of quality and safety for the donation, procurement, testing, processing, preservation, storage and distribution of human tissues and cells. http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri = OJ:L:2004:102:0048:0058:EN:PDF

  8. European Commission (2006) COMMISSION DIRECTIVE 2006/86/EC of 24 October 2006 implementing Directive 2004/23/EC of the European Parliament and of the Council as regards traceability requirements, notification of serious adverse reactions and events and certain technical requirements for the coding, processing, preservation. http://www.zlg.de/download/AM/rechtsquellen/eg/RL_2006_86_Rueckverfolg_Gewebe_EN.pdf

  9. European Commission (2006) COMMISSION DIRECTIVE 2006/17/EC of 8 February 2006 implementing Directive 2004/23/EC of the European Parliament and of the Council as regards certain technical requirements for the donation, procurement and testing of human tissues and cells. http://www.zlg.de/download/AM/rechtsquellen/eg/RL_2006_17_techn_Vorschr_Gewebe_Zellen_EN.pdf

  10. Glazier JJ, Verwilghen J, Donaldson RM et al (1991) Treatment of complicated prosthetic aortic valve endocarditis with annular abscess formation by homograft aortic root replacement. J Am Coll Cardiol 17:1177–1182

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  11. Hetzer R, Knosalla C, Yankah CA (1997) The use of aortic allografts for surgical management of mycotic infections and aneurysms of the thoracic aorta. In: A.C.Yankah, M.H. Yacoub, R. Hetzer (Hrsg) Cardiac Valve Allografts. Steinkopff, Darmstadt, S 243–251

  12. Gummert JF, Funkat AK, Beckmann A et al (2011) Cardiac surgery in Germany during 2010: a report on behalf of the German Society for Thoracic and Cardiovascular Surgery. Thorac Cardiovasc Surg 59:259–267

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  13. Kieffer E, Sabatier J, Plissonnier D et al (2001). Prosthetic graft infection after descending thoracic/thoracoabdominal aortic aneurysmectomy: management with in situ arterial allografts. J Vasc Surg 33, 671–678

    Google Scholar 

  14. Knosalla C, Weng Y, Warnecke H et al (1996) Mycotic aortic aneurysm after orthotopic heart transplantation-A three case-report and review of the literature. J Heart Transpl 15:827–839

    CAS  Google Scholar 

  15. Knosalla C, Weng Y, Yankah CA et al (1996) Using aortic allograft material to treat mycotic aneurysm of the thoracic aorta. Ann Thorac Surg 61:1146–1152

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  16. Knosalla C, Bauer M, Weng Y et al (2000) Complicated chronic pancreatitis causing mycotic aortic aneurysm-in situ replacement with a cryopreserved aortic allograft. J Vasc Surg 32:1034–1037

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  17. Lovelock JE, Bishop MW (1959) Prevention of freezing damage to living cells by dimethyl sulphoxide. Nature 183(4672):1394–1395

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  18. Nägele H, Döring V, Rödiger et al (2000) Aortenklappenersatz mit Homografts. Herz 27(7):651–658

    Article  Google Scholar 

  19. Müller-Schweinitzer E, Tapparelli C, Victorzon M (1986) Functional studies on human veins after storage at −190 degrees C. Br J Pharmacol 88(3):685–687

    Article  PubMed  Google Scholar 

  20. Polge C, Smith AU, Parkes AS (1949) Revival of spermatozoa after vitrification and dehydration at low temperatures. Nature 164(4172):666

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  21. Ross DN (1987) Application of homografts in clinical surgery. J Card Surg 2(Suppl):175–183

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  22. Taylor MJ, Pegg DE (1983) The effect of ice formation on the function of smooth muscle tissue stored at −21 or −60 degrees C. Cryobiology 20(1):36–40

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  23. Kats JP van, Tricht C van, Dijk A van et al (2010) Microbiological examination of donated human cardiac tissue in heart valve banking. Eur J Cardiothorac Surg 37(1):163–169

    Article  PubMed  Google Scholar 

  24. Vogt PR, Segesser LK von, Goffin Y et al (1995) Cryopreserved arterial homografts for in situ reconstruction of mycotic aneurysms and prosthetic graft infection. Eur J Cardiothorac Surg 9:502–506

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  25. Weber TR, Lindenauer SM, Dent TL et al (1976) Long-term patency of vein grafts preserved in liquid nitrogen in dimethyl sulfoxide. Ann Surg 184(6):709–712

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  26. Hetzer R, Meyer R, Knosalla J (2009) Herzklappen und Gefäße. In: Hübner M, Puhler W, Middel CD (Hrsg) Praxisleitfaden Gewebegesetz. Deutscher Ärzte-Verlag, Köln. S 243–252

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Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor weist auf folgenden Interessenkonflikt hin: alle Autoren sind in die Tätigkeiten der in dieser Arbeit erwähnten Gewebebanken involviert und vertreten daher deren Interessen.

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Authors and Affiliations

  1. Universitäts-Gewebebank, Institut für Transfusionsmedizin, Charité – Universitätsmedizin Berlin, Charitéplatz 1, 10117, Berlin, Deutschland

    A. Pruß

  2. Kardiovaskuläre Gewebebank, Deutsches Herzzentrum Berlin, Berlin, Deutschland

    R. Meyer

  3. Kardiovaskuläre Gewebebank, Klinik für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie, Herz- und Diabeteszentrum NRW der Ruhr-Universität Bochum, Bad Oeynhausen, Deutschland

    H.-Josef Knobl & J. Gummert

  4. Herzklappenbank Kiel, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Deutschland

    T. Morschheuser

  5. Deutsche Gesellschaft für Gewebetransplantation, Hannover, Deutschland

    T. Morschheuser & M. Börgel

  6. Bayerische Gewebebank – Bavarian Tissue Banking GmbH, Planegg, Deutschland

    G. Wittmann

  7. Heart Valve Bank, Department of Cardio-Thoracic Surgery, Erasmus University Medical Center, Rotterdam, Niederlande

    A. Bogers & A. van den Bogaerdt

  8. BISLIFE Foundation, Multi Tissue Center, Leiden, Niederlande

    A. Bokhorst

Authors
  1. A. Pruß
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  2. R. Meyer
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  3. H.-Josef Knobl
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  4. T. Morschheuser
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  5. M. Börgel
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    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  6. G. Wittmann
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    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  7. A. Bogers
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  8. A. van den Bogaerdt
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  9. A. Bokhorst
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  10. J. Gummert
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Pruß, A., Meyer, R., Knobl, HJ. et al. Analyse der Tätigkeiten kardiovaskulärer Gewebebanken in Deutschland in den Jahren 2007 bis 2010. Z Herz- Thorax- Gefäßchir 26, 214–221 (2012). https://doi.org/10.1007/s00398-012-0914-x

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