Sudanfärbung impressionszytologischer Netzhautpräparate *

Hintergrund: Eine längerfristige intraokulare Silikonölimplantation induziert in der Netzhaut das Auftreten zahlreicher Vakuolen. In konventionellen histologischen Schnitten erscheinen diese Vakuolen optisch leer, da Silikonöl durch die histologische Aufarbeitung aus dem Gewebe herausgelöst wird.

Methode: Im Rahmen von Vitrektomien wurden von 20 Patienten Netzhautproben aus Bereichen mit Amotio retinae entnommen. Die Verweildauer des Silikonöls betrug 3 – 18 Monate. Aus dem unfixierten Material wurden impressionszytologische Netzhautpräparate hergestellt und mit Sudan III und Hämatoxilin angefärbt.

Ergebnisse: Mit dem lipophilen Farbstoff Sudan III läßt sich Silikonöl 1000 mPas orange-gelb anfärben. Bei 8 Netzhautproben aus Augen mit Silikonölinstillation gelang die Anfärbung intraretinaler Vakuolen, bei 5 dieser Augen bestand eine Emulsifikation des Silikonöls. Die Anfärbung der Vakuolen erfolgt am ehesten aufgrund vorhandener Silikonölspeicherungen.

Schlußfolgerung: In nativen impressionszytologischen Netzhautpräparaten kann mit Sudan III ein Teil der intraretinalen Vakuolen, die nach Silikonölimplantation auftreten, angefärbt werden. Diese Vakuolen treten insbesondere nach Silikonölemulsifikation auf. Daraus ergibt sich die Forderung, emulsifiziertes Silikonöl möglichst rasch zu entfernen.

Background: Long-term silicone oil tamponade may cause increased numbers of vacuoles in the retina. Conventional methods of histological preparation dissolve silicone oil and optically empty spaces are seen.

Method: We examined the retinas of 20 human eyes after silicone oil injection. We obtained the material by peripheral retinectomies during vitrectomy for recurrent retinal detachment. The material was prepared by impression cytology. The time between silicone oil injection and vitrectomy was 3 – 18 months. The non-fixed cell sheets were stained with Sudan III, followed by a counterstaining with hematoxyline.

Results: Sudan III stained silicone oil 1000 mPa orange-yellow. Sudan-III-stained vacuoles in the retina were found in eight eyes with intraocular silicone oil instillation; in five of these eyes an emulsification of silicone oil was observed. The staining of retinal vacuoles seemed to be caused by the presence of silicone oil in the vacuoles.

Conclusions: Using impression cytology and the Sudan staining procedure, it was possible to stain vacuoles in non-fixed retinal preparations. A long-term silicone oil tamponade induces these vacuoles in the retina, especially if the silicone oil is emulsified. In order to prevent this complication, removal of emulsified silicone oil should be performed as early as possible.