Zusammenfassung
Das präsakrale, degenerative Schwannom („ancient schwannoma“) ist eine seltene Entität. Die klinische Symptomatik ist unspezifisch, eine sichere präoperative Diagnose ist schwierig zu stellen. Heterogene Raumforderungen mit Kalzifikationen in der MRT/CT werden bei degenerativen Schwannomen beobachtet, sind aber nicht obligat vorhanden. Die Behandlung der Wahl ist die komplette Exzision. Wir berichten von einem 44-jährigen Patienten, der die Exzision einer präsakralen Raumforderung erhielt. Die histopathologische Untersuchung ergab die Diagnose eines Schwannoms mit degenerativ veränderten Anteilen.
Abstract
A presacral, degenerative schwannoma (“ancient schwannoma”) is a rare entity. The clinical signs are nonspecific, and a reliable preoperative diagnosis is difficult. Tumor heterogeneity with calcifications may be seen in degenerated schwannomas on MRI or CT but not necessarily. First-line treatment is complete surgical excision. We present the case of a 44-year-old male who required surgery for a presacral mass. Histopathological examination revealed the diagnosis of a schwannoma with degenerated areas.
Literatur
Ackerman LV, Taylor FH (1951) Neurogenous tumors within the thorax: a clincopathological evaluation of forty-eight cases. Cancer 4:669–691
Argenyi ZB, Balogh K, Abraham AA (1993) Degenerative („ancient“) changes in benign cutaneous schwannoma. A light microscopic, histochemical and immunohistochemical study. J Cutan Pathol 20:148–153
Bastounis E, Asimacopoulos PJ, Pikoulis E et al (1997) Benign retroperitoneal neural sheath tumors in patients without von Recklinghausen’s disease. Scand J Urol Nephrol 31:129–136
Bose B (1979) Primary malignant retroperitoneal tumours: analysis of 30 cases. Can J Surg 22:215–220
Choudry HA, Nikfarjam M, Liang JJ et al (2009) Diagnosis and management of retroperitoneal ancient schwannomas. World J Surg Oncol 7:12
Das Gupta TK, Brasfield RD (1970) Solitary malignant schwannoma. Ann Surg 171:419–428
Dodd LG, Marom EM, Dash RC et al (1999) Fine-needle aspiration cytology of „ancient“ schwannoma. Diagn Cytopathol 20:307–311
Enzinger FM, Weiss SW (1995) Soft tissue tumors. Mosby, St. Louis, pp 829–840
Felix EL, Wood DK, Das Gupta TK (1981) Tumors of the retroperitoneum. Curr Probl Cancer 6:1–47
Goh BK, Tan YM, Chung YF et al (2006) Retroperitoneal schwannoma. Am J Surg 192:14–18
Hayasaka K, Tanaka Y, Soeda S et al (1999) MR findings in primary retroperitoneal schwannoma. Acta Radiol 40:78–82
Isobe K, Shimizu T, Akahane T, Kato H (2004) Imaging of ancient schwannoma. Am J Roentgenol 183:331–336
Pinson CW, ReMine SG, Fletcher WS, Braasch JW (1989) Long-term results with primary retroperitoneal tumors. Arch Surg 124:1168–1173
Takeuchi M, Matsuzaki K, Nishitani H, Uehara H (2008) Ancient schwannoma of the female pelvis. Abdom Imag 33:247–252
Vilanova JR, Burgos-Bretones JJ, Alvarez JA, Rivera-Pomar JM (1982) Benign schwannomas: a histopathological and morphometric study. J Pathol 137:281–286
White W, Shiu MH, Rosenblum MK et al (1990) Cellular schwannoma. A clinicopathologic study of 57 patients and 58 tumors. Cancer 66:1266–1275
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Netsch, C., Oberhagemann, K., Bach, T. et al. Präsakrales Schwannom mit degenerativ veränderten Anteilen („ancient schwannoma“). Urologe 49, 1277–1282 (2010). https://doi.org/10.1007/s00120-010-2352-2
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