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Prädiktoren für die Inanspruchnahme einer Psychotherapie

Predictors for patients’ starting psychotherapy

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Zusammenfassung

Hintergrund

Basierend auf einer eingehenden Analyse von Forschungsliteratur zu Fragen der Psychotherapiemotivation und -indikation wurde in der vorliegenden Untersuchung der Versuch unternommen, aus Angaben von Patienten und Therapeuten im Rahmen des Erstgesprächs prognostische Kriterien für die Inanspruchnahme einer Psychotherapie abzuleiten.

Patienten und Methoden

92 Patienten einer universitären psychotherapeutischen Fachambulanz wurde im Anschluss an ein psychoanalytisches Erstgespräch eine offen zu beantwortende Frage sowie ein standardisierter Fragebogen zur Psychotherapiemotivation (FMP) vorgelegt. Die Therapeuten beurteilten zum selben Zeitpunkt die globale Funktionsbeeinträchtigung (GAF) und die initiale therapeutische Arbeitsbeziehung (iTAB) der Patienten. In der Katamnese wurde die Umsetzung der Psychotherapieempfehlung erhoben.

Ergebnisse

In einem logistischen Regressionsmodell zeigte sich für soziodemographische Variablen, Persönlichkeitsvariabeln und Diagnosen eine geringe prognostische Relevanz, hingegen war die Einschätzung der Therapeuten bezüglich der Beziehungs- und Arbeitsmöglichkeiten der Patienten von hoher prognostischer Qualität.

Schlussfolgerung

Eine positive Einschätzung der therapeutischen Zusammenarbeit in der initialen diagnostischen Situation erwies sich als gewichtiger prognostischer Faktor in Hinblick auf die spätere Inanspruchnahme einer Psychotherapie.

Summary

Background

The aim of this study was to discover prognostic criteria for outpatients’ making use of psychotherapy. Data from patients and therapists were collected.

Subjects and methods

After initial psychoanalytic interviews, 92 patients at a university psychotherapy outpatient department were asked to complete narrative forms and standardized questionnaires (FMP) regarding their motivation to seek psychotherapy. In addition, the therapists contributed a Global Assessment of Functioning (GAF) and estimate of the initial therapeutic working alliance (iTAB) for each patient. In the follow-up, we investigated patients’ actual use of psychotherapy.

Results

Sociodemographic variables, personality variables, and diagnoses had only minor prognostic relevance, whereas therapists’ assessments of patient resources for therapeutic relationship and work proved to be of high predictive value.

Conclusion

Positive assessment of a patient’s ability for therapeutic working alliance in the initial diagnostic interview is shown to be an important prognostic factor of a patient’s entering psychotherapy.

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Notes

  1. Die Entwicklung und Validierung eines Systems zur Kategorisierung von initialer Therapiemotivation war Teil eines vom FWF geförderten Forschungsprojekts am Institut für Psychologie der Universität Wien [24].

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Authors and Affiliations

  1. Universitätsklinik für Tiefenpsychologie und Psychotherapie, Medizinische Universität Wien

    M. Fischer-Kern, K. Leithner, H. Löffler-Stastka & E. Ponocny-Seliger

  2. Institut für Psychologie der Universität Wien

    T. Slunecko

  3. Universitätsklinik für Tiefenpsychologie und Psychotherapie, Medizinische Universität Wien, Währinger Gürtel 18–20, 1090, Wien, Österreich

    M. Fischer-Kern

Authors
  1. M. Fischer-Kern
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  2. T. Slunecko
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  3. K. Leithner
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  4. H. Löffler-Stastka
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  5. E. Ponocny-Seliger
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Correspondence to M. Fischer-Kern.

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Diese Studie wurde teilweise gefördert durch den Österreichischen Fonds für Wissenschaft und Forschung (Projektnr. 14318-PSY)

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Fischer-Kern, M., Slunecko, T., Leithner, K. et al. Prädiktoren für die Inanspruchnahme einer Psychotherapie. Nervenarzt 77, 309–317 (2006). https://doi.org/10.1007/s00115-005-1883-z

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