Pädiatrische Versorgungskonzepte in Europa

Zusammenfassung

Zur Förderung der Kindergesundheit in Europa hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) die Kinder- und Jugendstrategie 2015–2020 erarbeitet, die von allen Mitgliedstaaten angenommen wurde und von ihnen umgesetzt werden soll. Um die Implementierung auf Länderebene zu dokumentieren, führte das europäische Regionalbüro 2016 eine Befragung durch, an der 48 von 53 Ländern teilnahmen. Dieser Beitrag stellt ausgewählte Ergebnisse dar; alle Aspekte der Befragung werden in einem WHO-Report und auf der WHO-Webseite verfügbar sein.

Bei der Primärversorgung von Kindern und Jugendlichen verfügt Europa über viele Versorgungsmodelle. Die meisten Länder verwenden ein System, in dem Kinder von Pädiatern und von Allgemeinärzten behandelt werden. Zur Medikamentenversorgung haben viele Länder keine pädiatrische essenzielle Medikamentenliste sowie nicht alle der häufigen Medikamente in pädiatrischen Darreichungsformen – auch Deutschland nicht. Wesentliche Daten zur psychischen Gesundheit von Jugendlichen kommen aus der Studie zum Gesundheitsverhalten von Kindern im Schulalter (Health Behaviour in School-aged Children, HBSC), die zu beispielhaften nationalen Aktionen geführt hat. Der Zugang zu sexuellen und reproduktiven Gesundheitsdiensten ist in der europäischen Region vielerorts ein Problem; so ist ein legaler Schwangerschaftsabbruch ohne elterliche Zustimmung für Jugendliche unter 18 Jahren nur in der Hälfte der befragten Länder möglich.

Der Beitrag stellt die deutschen Verhältnisse in Bezug zu denen in anderen europäischen Ländern und gibt Hinweise auf die wesentlichen Indikatoren der Kinder- und Jugendgesundheit in Europa sowie die Quellen, wo diese nachverfolgt werden können. Dies hilft im politischen Dialog, auch der Kinderärzte als Anwälte der Kinder, um relevante Empfehlungen zur Verbesserung der Kinder- und Jugendgesundheit abzugeben.

Abstract

To promote children’s health in Europe, the World Health Organization (WHO) developed the European child and adolescent health strategy 2015–2020, which is supported and will be implemented by all Member States (MS). In order to measure the implementation of the strategy at country level, the WHO regional office carried out a survey in 2016, involving 48 out of 53 countries (91%). Findings from the survey will be available in a forthcoming WHO report and on the WHO website. This article presents selected results about health systems, mental and sexual and reproductive health. The primary care of children and adolescents in Europe illustrates a variety of care models, yet the majority of MS incorporate a system in which children are treated by both pediatricians and general practitioners. The survey also shows that many countries, including Germany, do not have pediatric essential drug lists or pediatric formulations of all essential drugs. Key data on mental health of adolescents derived from the Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) study, included in WHO Europe monitoring profiles of child health, has led to exemplary national actions. Access to sexual and reproductive health services continues to be a problem in many countries. A legal abortion without parental consent for adolescents under the age of 18 is only possible in less than half (48%) of the countries surveyed. This article compares the German case with that of other European countries and provides policy directions for the main childhood and youth health indicators in Europe as well as where they can be tracked. The ultimate aim is to support political dialogue, recognizing pediatricians as advocates for children, to make relevant recommendations for improving child and adolescent health.

Caption Electronic Supplementary Material

Zusätzlich ausgewählte Ergebnisse der WHO-Basiserhebung für Deutschland