Entwicklung einer Bewertungsskala für den Sino-Nasal Outcome Test-20 German Adapted Version (SNOT-20 GAV)

Zusammenfassung

Einleitung

Für Lebensqualitätsmessungen bei der chronischen Rhinosinusitis (CRS) mit dem validierten Sino-Nasal Outcome Test 20 German Adapted Version (SNOT-20 GAV) werden Normwerte eines Vergleichskollektivs der Normalbevölkerung benötigt. Diese sollen Aussagen darüber ermöglichen, welche Scores mit welchem Beschwerdeausmaß korrelieren und inwieweit sich chirurgisch behandelte Patienten postoperativ dem Score-Niveau von gesunden Personen annähern können.

Patienten/Methoden

Über eine webbasierte Mitarbeiterbefragung am Universitätsklinikum Heidelberg wurden Daten zum SNOT-20 GAV und Vorhandensein einer CRS von 778 Probanden erhoben. Zum Vergleich wurden die Daten von 163 operierten Patienten mit CRS herangezogen, die präoperativ sowie 3 Monate und 1 Jahr postoperativ erhoben worden waren.

Ergebnisse

Geschlecht und Alter hatten keinen klinisch signifikanten Einfluss auf die Scores des SNOT-20 GAV. Wir definierten eine Bewertungsskala mit 4 Klassen bezüglich der Ausprägung der Beschwerden. Patienten mit CRS haben ein Jahr nach einer endonasalen Nasennebenhöhlenoperation (ESS) gegenüber den anamnestisch nicht an CRS erkrankten Probanden weiterhin einen geringen Nachteil bezüglich der im SNOT-20 GAV abgefragten Symptomatik. Gegenüber dem gesamten Vergleichskollektiv bestehen nur geringe Nachteile bezüglich der nasalen Symptomatik, in den anderen Dimensionen der Lebensqualität dagegen nicht.

Fazit

Patienten mit CRS profitieren von der ESS und nähern sich dem Beschwerdeprofil von beschwerdefreien Vergleichspersonen deutlich an. Die entwickelte 4-stufige Bewertungsskala ist einfach anzuwenden und gibt dem Arzt zusätzliche Informationen über die Ausprägung der Erkrankung und ihre Auswirkungen auf das subjektive Empfinden der Patienten.

Abstract

Introduction

Quality of life measurements with the Sino-Nasal Outcome Test-20 German Adapted Version (SNOT-20 GAV) in chronic rhinosinusitis (CRS) patients require normative values measured in a comparison group taken from the normal population. These will make it possible to reach conclusions on correlations between scores and severity of symptoms and also on how close such patients’ scores can get to those scores recorded in healthy subjects after surgical treatment.

Patients and methods

We collected SNOT-20 GAV data and data on the presence of CRS from 778 subjects via a web-based survey of employees of the University Hospital in Heidelberg. For comparison we used data collected before surgery and at 3 months and 1 year after surgery from 163 CRS patients who had undergone endonasal sinus surgery (ESS).

Results

Gender and age had no clinically significant impact on the SNOT-20 GAV scores. We defined an assessment scale with four classes of symptom intensity. Surgically treated patients with CRS showed a persisting small disadvantage in the scales of the SNOT-20 GAV compared with the reference subgroup without CRS. When surgically treated CRS patients were compared with the entire reference group these disadvantages were only obvious in the Primary Nasal Symptoms (PNS) scale and not in the other scales measuring quality of life.

Conclusion

Patients with CRS benefit from ESS and subsequently reach scores similar to those recorded in the reference group. The newly developed four-level assessment scale is easy to use and gives the attending physician additional information about the severity of the patients’ illness and its effects on their subjective wellbeing.