Diagnosen als Gegenstand der Versorgungsforschung zur Analyse der Morbidität ambulanter Patienten

Zusammenfassung

Verschlüsselte Diagnosen von ambulanten Patienten sind Grundlage für die Versorgungsforschung. Die behandelte Morbidität wird in einem Patienten-Arzt-Panel des Zentralinstituts für die kassenärztliche Versorgung (ZI) in jedem Quartal für die Diagnosen von ca. 1,2 Mio. Patienten untersucht. Die Kombination von Patientenmerkmalen mit Diagnosen, Praxiskontakten und Leistungen lässt die Behandlungsintensität erkennen. Forschungsrelevante Fragen sind z. B. der Einfluss der Praxisgebühr auf die Veränderung der Diagnosenstruktur oder die Analyse der Prävalenz von Herzkrankheiten in Hausarztpraxen. Der Vergleich der Verordnungsmuster mit den Diagnosenmustern bei Magen-Darm-Erkrankungen lässt eine überwiegend probatorische Behandlung mit Protonenpumpenhemmern erkennen. Die Validität der dokumentierten Diagnosen wird durch Plausibilitätstests geprüft. Schlüsselwör ter · · · ·

Abstract

Health service research needs coded diagnoses of outpatients. The morbidity treated by physicians in ambulatory care is analysed every quarter on the basis of the diagnoses of about 1,2 Mio. patients by a randomised panel. Patient data combined with diagnoses, encounters and procedures demonstrate the variety of medical care provided. Relevant research questions are for instance the influence of co-payment on the structure of diagnoses or the prevalence of heart diseases in the offices of general practitioners. The comparison of prescribing patterns and diagnoses demonstrates the predominantly probatory therapy with proton pump-inhibitors in the case of gastroesophegal reflux disease. The plausibility and validity of disease documentation are permanently observed by regular checks.