Integration sozialarbeiterischer Kompetenz in die psychotherapeutische Versorgung

Zusammenfassung

Soziale Probleme stellen einen wichtigen Faktor für die Entwicklung seelischer Erkrankungen und deren Lösung stellen einen zentralen Schritt für das Gelingen des psychotherapeutischen Behandlungsprozesses dar. Seelische Belastungen ziehen umgekehrt häufig soziale Schwierigkeiten nach sich. Weder die Ausbildungsinhalte noch die beruflichen Rahmenbedingungen ärztlicher oder psychologischer Psychotherapeuten sind darauf ausgerichtet, hinreichende Kompetenzen zu erwerben, um komplexen sozialen Problemen hochbelasteter Patienten angemessen begegnen zu können. Drei einander ergänzende Strategien scheinen vor diesem Hintergrund von hoher Relevanz, um sozialen Krisen von betroffenen Patienten adäquat zu begegnen: 1) die Sensibilität von Psychotherapeuten für das Erkennen von und Kompetenzen in der Begleitung ernsthafter sozialer Krisen zu steigern, 2) die Zusammenarbeit mit der klinischen Sozialarbeit zu verbessern, und 3) sozialtherapeutische Konzepte in einen psychotherapeutischen Gesamtbehandlungsplan zu integrieren. Anhand des Vorgehens im Rahmen der integrierten Versorgung an einer Universitätsklinik soll modellhaft vorgestellt werden, wie sich diese Strategien in der therapeutische Praxis umsetzen lassen.

Abstract

Social and socioeconomic issues are a risk factor for the development of mental health problems and have the potential to negatively impact the psychotherapeutic treatment process. In addition, mental disorders can also result in socioeconomic stress. Neither professional training nor parameters of everyday practice of medical or psychological psychotherapists are geared towards acquiring sufficient competence to adequately handle complex social problems of highly impaired patients. Especially in times of social crises, three interrelated strategies may be helpful: to enhance psychotherapists’ sensibility and competence to recognize and deal with severe social crises, to promote cooperation with clinical social workers and to incorporate sociotherapeutic elements in the overall treatment planning. Using an approach of integrated care at a university medical department as an example, this article presents examples of how to implement these strategies into everyday therapeutic practice.