Entstehungsmechanismen von Lippen-Kiefer-(Gaumen-) Spalten

Zusammenfassung

Während der Embryogenese gibt es zwei für die Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde phasenspezifische Zeitabschnitte. Sie liegen zwischen dem 36. und 42. bzw. zwischen dem 49. und 56./58. Tag. In der ersten Phase wird die primitive Nase (Riechgrube), in der zweiten der sekundäre (definitive) Gaumen gebildet. Intrauterine organspezifische Störungen können dann Lippen- oder Lippen-Kiefer-Spalten bzw. isolierte Gaumenspalten oder auch eine Kombination von beiden verursachen. Die unterschiedlichen, vonTöndury undLangman angegebenen Entstchungsmechanismen werden vorgestellt und durch die vonJirásek beschriebenen ergänzt. Mikromanifestationen von Lippen-Kiefer-(Gaumen-)Spalten belegen die Heterogenität dieser Hemmungsmißbildung.

Summary

There are two periods during embryogenesis that are specific for odontology. They are dated between the 36. and the 42. day and the 49. and 56./58. day. During the first period the primitive nasal cavity (the nasal pit) develops and during the second period the secondary (definitive) palate is formed. Intra-uterine organspecific disorders may cause cleft lip (and alveolus/CL), isolated cleft palate (CP) or possibly a combination of both. The different mechanisms of development published byTöndury andLangman are presented and supplemented by those ofJirásek. Micro-manifestations of cleft lip and palate [CL(P)] verify the heterogeneity of this inhibitary malformation.

Résumé

Pendant l'embryogénèse il y a deux périodes décisives pour l'odontologie. Elles se situent entre le 36ème et le 42ème jour et entre le 49ème et le 56ème/58ème jour. Pendant la première période, la cavité nasale primitive (la zone olfactive) se forme puis lors de la deuxième période, la palais secondaire (définitif). Des troubles intra-utérins organiques peuvent provoquer de fissures labiales ou labio-alvéolaires ou bien des divisions palatines isolées ou encore une combinaison des deux malformations. On présente différents mécanismes de leur formation, rapportés parTöndury etLangman et on les complète avec ceux deJirásek. Des manifestations microscopiques de fissures labio-alvéolo-palatines prouvent l'hétérogénéité de cette malformation.