195. Die portale Hypertension —Operationstaktisches Vorgehen

Summary

Discussion of the causes of portal hypertension is presented. Of prime importance is the resistance to flow in the case of the cirrhotic liver; seldom, it is caused volumetrically by arterioportal fistulas. The most serious complication is esophageal bleeding varices. Conservative and operative therapy are discussed. The surgical technique for portacaval anastomosis with the pressure-adapted arterialization according to Matzander represents the central theme of the films. Furthermore, the peritoneovenous shunt according to LeVeen in the treatment of ascites is shown.

Zusammenfassung

Diskussion der Ursachen der portalen Hypertension. An erster Stelle steht der Widerstandshochdruck bei Leberzirrhose, selten ist ein Volumenhochdruck bei arterio-portaler Fistel. Schwerwiegendste Komplikation ist die Oesophagusvaricenblutung. Die konservative und operative Therapie werden dargestellt. Operationstechnik der portocavalen Anastomose mit druckadaptierter Arterialisation nach Matzander bilden das Kernstück des Films. Ferner Hinweis auf den peritoneovenösen Shunt nach LeVeen zur Behandlung des Ascites.