Vergleich zwischen cytologischer und cytochemischer Klassifizierung bei 47 Fällen von akuter Leukämie

Summary

The leukaemic blast cells of 47 cases of acute leukaemia have been independently subclassified on the basis of panoptic stains on the one side and cytochemical reactions (peroxydase, PAS, naphthol-AS-acetate-esterase) on the other. In 42 cases the results of the cytochemistry were concordant to those of the panoptic stains. The percentage of responders to adaequate inductive chemotherapy failed to show any differences between the groups defined according to the different criteria. However, within the group of acute leukaemias which on the basis of panoptical staining could not be attributed to one of the normal cell lines, patients with PAS-positive leukaemic cells seem to have a better response than all other cases. This may be true for adults as well as for children.

Zusammenfassung

Bei 47 Patienten mit akuter Leukämie wurden die Ergebnisse einer voneinander unabhängigen Klassifizierung aufgrund der panoptischen Färbung einerseits und dem Ausfall cytochemischer Reaktionen andererseits (Peroxydase, PAS-Reaktion, Naphthol-AS-Acetat-Esterase) sowie das Ansprechen auf eine adäquate Induktionstherapie in den cytologisch und cytochemisch definierten Gruppen miteinander verglichen. In 42 Fällen stimmte die cytologische und cytochemische Differenzierung miteinander überein. Hinsichtlich des Ansprechens auf Therapie ergeben sich keine signifikanten Unterschiede, gleichgültig, ob man die AL nach cytologischen oder cytochemischen Kriterien gruppiert. Eine Ausnahme bildet der bei undifferenzierten AL cytochemisch charakterisierbare PAS-Typ, bei dem ein besseres Ansprechen auf Therapie als bei den Fällen ohne diagnostisch verwendbare cytochemische Aktivität wie auch bei den granulocytär differenzierten AL gefunden wurde. Hinsichtlich des Ansprechens auf Therapie verhalten sich die Erwachsenen mit PAS-Typ ähnlich günstig wie die Kinder.