Postoperative Todesfälle und ihre Ursachen 1962–1972

Summary

Over a ten year period of time from 1.3. 1962 to 31.12. 1972 at the Dept. of Surgery, University of Heidelberg 104927 patients were admitted to the hospital, 77 950 operative procedures were carried out and 4217 patients died post-operatively. The etiology of death as related to age distribution, disease and time of postop. death are discussed. The lethality causes are demonstrated by the classification of Petren. Autopsy examination reveals cardiac and/or circulatory failure to be the main cause of death (23,4%), followed by malignant tumors (12,7%), pneumonia (12,6%), cerebral causes (10,2 %) and peritonitis (9,5 %). Possible consequences of the distribution are being discussed.

Zusammenfassung

Während eines sich über 10 Jahre und 10 Monate erstreckenden Zeitraumes vom 1.3.1962 bis 31.12.1972 verstarben bei 104 927 stationären Aufnahmen und 77950 operativen Eingriffen in der Chirurgischen Universitäts-Klinik Heidelberg 4217 Patienten nach einer Operation. Nach Angaben über die Altersverteilung der Operierten und der postoperativ Verstorbenen sowie über den Zeitpunkt des postoperativen Todes werden die Todesursachen zunächst nach der Petrenschen Einteilung in 9 Gruppen untersucht. Dann werden die postoperativen Todesursachen bei sezierten Verstorbenen nach der Häufigkeit ihres Auftretens geordnet aufgeführt. Die Ergebnisse eines Beobachtungszeitraumes vom 1.3. 1962 bis 31.10. 1967 und vom 1.11. 1967 bis 31.12. 1972 werden gegenübergestellt. Über den gesamten Beobachtungszeitraum von 1962–1972 ist bei sezierten postoperativ verstorbenen Patienten Herz-Kreislauf-Versagen mit 23,4 % die häufigste Todesursache, gefolgt vom malignen Tumor mit 12,7 %, der Pneumonie mit 12,6%, den cerebralen Todesursachen mit 10,2%, der Peritonitis mit 9,5%, der Verblutung mit 6,9 %, der Lungenembolie mit 6,8 %, der pyogenen Infektion mit 5,7 % und dem Herzinfarkt mit 3,7 %. Als seltenere Todesursachen wurden Urämie, Coma hepaticum, postoperativer Ileus, Fettembolie, hepatorenales Syndrom, Enterocolitis, die thyreotoxische Krise, das Coma diabeticum und sonstige Todesursachen registriert.