Herzschäden bei der akuten Kohlenmonoxyd-Vergiftung

Zusammenfassung

Bei den meisten leichten oder mittelschweren akuten CO-Vergiftungen stehen nur vorübergehende EKG-Veränderungen, die in erster Linie die ST-Strecke betreffen, im Vordergrund. Die subjektiven Herzbeschwerden waren bei diesen Vergiftungsgraden nicht gravierend. Dauerschäden wurden nicht festgestellt. Lediglich bei schweren Vergiftungsgraden kann auch mit manifesten Herzschäden gerechnet werden, die aber durchaus nicht häufig auftreten. Eine Verschlimmerung primärer Herz Störungen, besonders durch schwere CO-Vergiftungen, ist möglich. Das Auftreten von Herzinfarkten gehört zu den Seltenheiten und scheint nur bei schwersten CO-Vergiftungen vorzukommen. Tierexperimentelle Untersuchungen ergaben bei CO-Einwirkung lediglich eine teilweise Schädigung der Innenstrukturen der Mitochondrien sowie kleinste herdförmige Parenchymschäden. Der Begriff „chronische CO-Vergiftung“ wurde besprochen und aus den Untersuchungen Folgerungen für die praktische Arbeitsmedizin gezogen.