Summary
In 10 parkinsonian patients the short-time effects of biperiden after slow, intravenous application were investigated in comparison with a placebo group. Immediately after infusion the patients, who were examined at fixed intervals using standardized tests of psychomotor function, mood, and affect, showed a marked impairment of psychomotor function and reaction time, which in time did not exceed the placebo effects. Simultaneously there could be demonstrated an increasing affective stimulation with an acceleration of operating time and improvement of mood. These findings demonstrate — analogously to the intravenous application of L-Dopa — a psychotropic effect independent of the eventual antiakinetic properties of biperiden.
The frequency of exogenous psychotic reactions in patients with marked psychoorganic alteration restricts the applicability of anticholinergic drugs in the treatment of an akinetic crisis.
Zusammenfassung
An 10 Parkinsonkranken wurden die Kurzzeiteffekte von Biperiden nach langsamer intravenöser Applikation im Vergleich mit einer Placebogruppe untersucht. Unmittelbar nach der Infusion kam es bei den Patienten, die zu festgelegten Zeitpunkten sowohl hinsichtlich psychomotorischer Leistungen als auch Stimmung und Affektivität mit standardisierten Testverfahren untersucht wurden, zu einer deutlichen Beeinträchtigung der feinmotorischen Leistungen und des Reaktionsvermögens, die sich auch im Verlauf nicht über Placeboeffekte hinaus verbesserten. Gleichzeitig trat eine progrediente affektive Stimulation mit Beschleunigung des Arbeitstempos und Stimmungsanhebung ein. Damit dokumentiert sich — ähnlich wie nach intravenöser Applikation von L-Dopa — eine psychotrope Wirkung unabhängig von etwaigen antiakinetischen Effekten.
Die Häufigkeit von exogen-psychotischen Reaktionen bei Kranken mit einer stärkeren psychoorganischen Alteration schränkt die Anwendbarkeit der Anticholinergica in der Behandlung der akinetischen Krisen ein.
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Literatur
Arnfred, T., Randrup, A.: Cholinergic mechanism in brain inhibiting amphetamine-induced stereotyped behaviour. Acta pharmacol. et toxicol. 26, 384–394 (1968)
Bippus, W.: Erfahrungen mit Akineton in der Behandlung des Parkinsonismus und einiger anderer neurologischer Syndrome. Med. Klin. 54, 1880–1882 (1959)
Brandt, W., Brandt, G.: Zur medikamentösen Behandlung des extrapyramidalen Syndroms. Ein Beitrag zur Kombinationsmöglichkeit von Belladonna-Alkaloiden mit Akineton. Dtsch. med. Wschr. 80, 972–973 (1955)
Brimblecomble, R. W., Buxton, D. A.: Behavioural actions of anticholinergic drugs, in: Biochemical and pharmacological mechanisms underlying behaviour, ed by P. B. Bradley and R. W. Brimblecomble. Progr. Brain Res. Vol. 36 p. 115–126. Amsterdam/London/New York: Elsevier Publishing Company 1972
di Cristo, G., Piro, S., Scarpellino, F.: Akineton in der neurologischen Therapie unter besonderer Berücksichtigung der Parkinsonformen. Wien. med. Wschr. 113, 390–391 (1963)
Danielczyk, W.: Die Behandlung von akinetischen Krisen. Med. Welt 24 (N.F.), 1278–1282 (1973)
Degkwitz, R.: Die konservative Therapie der Störungen des extrapyramidal-motorischen Systems. Fortschr. Neurol. Psychiat. 31, 329–378 (1963)
Druen, M. A.: Erfahrungen mit Akineton in der ambulanten neurologischen Praxis. Münch. med. Wschr. 101, 421–422 (1959)
Duvoisin, R., Barret, R., Schear, M., Hoehn, M., Yahr, M.: The use of L-Dopa in parkinsonism. in: F. J. Gillingham, I. M. L. Donaldson (Hrsg.): Third Symposium on Parkinson' s disease, p. 185–192. Edinburgh & London: E. & S. Livingstone Ltd. 1969
Fibiger, H. C., Lynch, G. S., Cooper, H. P.: A biphasic action of central Stimulation on behavioural arausal in the rat. Psychopharmacologia (Berl.) 20, 366–382 (1971)
Fischer, P. -A., Schneider, E., Jacobi, P., Maxion, H.: Verlaufsuntersuchungen während der L-Dopa-Therapie des Parkinsonsyndroms. Pharmakopsychiat. 4, 136–148 (1971)
Flügel, F.: Die medikamentöse Therapie der endogenen Psychosen. Nervenarzt 30, 241–245 (1959)
Gerstenbrand, F., Tschabitscher, H.: Erfahrungen mit dem Antiparkinsonmittel Akineton. Wien. Klin. Wschr. 70, 261–264 (1958)
de Gispert Bosque, A.: Accion clinica del Biperiden y su repercusion sobre el metabolisme de la serotonina. Med. clin. (Barcelona) 52, 341–347 (1970)
Gauthier, G., de Ajuriaguerra, J., Simona, B., Constantinidis, J., Eisenring, J. -J., Krassoievitch, M., Yanniotis, G., Tissot, R.: Therapeutique du syndrome parkinsonien par la L-Dopa associée à des inhibiteurs de la décarboxylase (II). Rev. neurol. 123, 297–319 (1970)
Haas, H., Klavehn, W.: Über 3- Piperidino — 1 — phenyl — 1-bicycloheptenylpropanol — (1) (Akineton). Arch exper. Path. u. Pharmakol. 226, 18–35 (1955)
Hornykiewicz, O.: Biochemical and pharmacological aspects of akinesia. in: J. Siegfried (Hrsg.): Parkinson' s disease, Vol. 1: Lead of statement. Bern, Stuttgart, Vienna: Hans Huber 1972
Hughes, R. C., Polgar, J. G., Weightman, D., Walton, J. N.: Levodopa in Parkinsonism: the effects of withdrawal of anticholinergic drugs. Brit. med. J. 1971, 2, 487–491
Jacobi, P., Maxion, H., Schneider, E., Fischer, P. -A.: Kurzzeiteffekte von Adamantylaminsulfat-Infusionen bei Parkinsonkranken. Pharmakopsychiat. 5, 313–322 (1972)
Keller, H.: Akineton, ein neues Mittel zur Behandlung des Parkinson-Syndroms, zugleich ein Beitrag zur objektiven Wirkungskontrolle. Mschr. Psychiat. Neurol. 132, 13–23 (1956)
Lerner, Ph. F.: Use of Biperiden hydrochloride in Parkinson' s disease. South. Med. J. 53, 465–467 (1960)
Lienau, C.: Neue Wege in der Behandlung des Parkinsonismus. Die Medizinische I, 391–393 (1953)
Lustig, B.: Über Erfahrungen mit Akineton bei postencephalitischem Parkinsonismus. Med. Klinik 50, 1106–1107 (1955)
Matiar-Vahar, H.: Über eine durch Akineton ausgelöste Psychose schizophrener Prägung. Nervenarzt 32, 473–475 (1961)
Mayer, K.: Eigene Erfahrungen zur Therapie des postencephalitischen Parkinsonismus. Landarzt 33, 613–614 (1957)
Muschard, F., Völler, G. W.: Wirksamkeit von Amantadinsulf at als Infusionslösung bei der Behandlung des Parkinsonsyndroms. Med. Welt 24, 183–184 (1973)
Rosen, A.: Medikamentös bedingter Parkinsonismus und seine Behandlung mit Akineton. Therap. Umschau 20, 9–12 (1963)
Scheel-Krüger, J.: Central effects of anticholinergic drugs measured by the apomorphin gnawing test in mice. Acta pharmacol. et toxicol. 28, 1–16 (1970)
Schneider, E., Jacobi, P., Maxion, H., Fischer, P. -A.: Neuropsychologische und elektromyographische Untersuchungen zur psychotropen Kurzzeitwirkung von L-Dopa. Pharmakopsychiat. 5, 120–128 (1972)
Schwarz, D., Siebenhaar, Ch.: Eine neue medikamentöse Behandlung des Parkinsonismus. Med. Klinik 50, 1473–1774 (1955)
Steinbrecher, W.: Akinetonpsychosen. Dtsch. med. Wschr. 83, 1399–1400 (1958)
Yahr, M. D., Duvoisin, R. C., Schear, M. J., Barret, R. E., Hoehn, M. M.: Treatment of Parkinsonism with Levodopa. Archives of Neurol. 21, 343–354 (1969)
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Schneider, E., Jacobi, P., Maxion, H. et al. Neuropsychologische Untersuchungen zur Kurzzeitwirkung von Biperiden (Akineton®) beim Parkinsonsyndrom. Arch. Psychiat. Nervenkr. 221, 15–28 (1975). https://doi.org/10.1007/BF00350192
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